emailvision.org

A gyomorsav megemelkedik, mert a fekélyeket nem csak a GERD vagy a gyomorhurut okozza. Ha fekély van a gyomorban, ez az állapot Zollinger Ellison-szindrómához vezethet, amely szintén megkönnyíti a gyomorsav felszaporodását.

Mi az a Zollinger Ellison szindróma?

A Zollinger Ellison-szindróma (ZES) egy ritka emésztési probléma, amelyet a hasnyálmirigyben vagy a nyombélben (a nyombél felső része) kialakuló daganatok okoznak. Ezeket a daganatokat gastrinomáknak nevezik, és lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak, és rákosak lehetnek.

Senki sem tudja biztosan a gastinoma tumor növekedésének okát, amely kiváltja a Zollinger Ellison-szindrómát. Azonban a gasztrinómás esetek 25-30%-át az 1-es típusú többszörös neoplázia (MEN 1) nevű öröklött genetikai rendellenesség okozza. A MEN 1 mutációk olyan hormonokat serkentenek, amelyek daganatok növekedését váltják ki az endokrin mirigyekben és a nyombélben.

A gastrinoma daganatok megjelenése a gasztrin hormon túlzott termelődését okozza, ami növeli a gyomorsav folyadék mennyiségét. A túlzott gyomorsav erodálja a gyomor nyálkahártyáját és fekélyeket okoz. A ZES-ben szenvedők legalább 90%-ának fekélye van a gyomorban vagy a belekben 12 ujj.

Az emésztőszervek sérülései miatt a ZES-ben szenvedők hajlamosabbak a visszatérő fekélyekre (gyomorfekélyekre), mint az általános populációban.

Ez a szindróma gyakrabban fordul elő 30-50 éves férfiaknál.

Zollinger Ellison szindróma jelei és tünetei

A megnövekedésre hajlamos gyomorsav mellett a ZES általában hasi fájdalmat és hasmenést okoz, amihez a következő tünetek társulnak:

• Undorító
• Gag; súlyos esetekben vérhányás.
• Drasztikus fogyás ok nélkül
• Étvágytalanság

Hogyan kezelik a Zollinger Ellison-szindrómát?

A Zollinger Ellison-szindrómát gyakran összetévesztik a GERD-vel. A ZES-ből eredő emésztési tünetek azonban általában súlyosabbak, mint a GERD-nél, így a kezelés nagyon eltér a GERD-től.

A Zollinger Ellison-szindróma kezelésének egyik fő módja a gyomorsav mennyiségének csökkentése és a gyomorfekélyek kezelése protonpumpa-gátló (PPI) gyógyszerek kombinációjával, mint például a lansoprazol (Prevacid), az omeprazol (Prilosec, Zegerid), pantoprazol (Protonix) és rabeprazol (Acipex). Ezenkívül a szomatosztatin analóg gyógyszerekre, például az oktreotidra is szükség van a gasztrin hormon termelésének elnyomására a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében.

Ha az eset súlyos, kezelőorvosa javasolhatja a daganat műtéti eltávolítását, hogy megakadályozza a gyomorrák kialakulását. A rákos daganatok kemoterápiával vagy sugárterápiával kezelhetők.