Tüdőátültetés: előkészítés, folyamat, kockázatok |
Az emberi légzőrendszerben a tüdő olyan szervek, amelyek fontos szerepet töltenek be a levegőből származó oxigén és a vér szén-dioxid cseréjének folyamatában. Ezért mindenki számára fontos, hogy a tüdő egészségét mindig megőrizze, hogy funkciója megmaradjon. Sajnos előfordulhat, hogy a tüdő bizonyos körülmények miatt károsodhat, ezért újakra kell cserélni. Nos, ezt a tüdőpótló módszert transzplantációnak vagy tüdőtranszplantációnak nevezik.
Mi az a tüdőtranszplantáció?
A tüdőtranszplantáció vagy tüdőtranszplantáció olyan sebészeti beavatkozás, amelyet a sérült tüdő egészséges tüdővel történő helyettesítésére végeznek.
Ezeket az egészséges és normálisan működő tüdőket általában elhunytaktól kapják. Ez azonban természetesen a donor halála előtti beleegyezésével történik.
Ritka esetekben élő ember is adományozhat tüdőt, amennyiben az illeszkedik a szervdonor recipienséhez.
A páciens egészségi állapotától függően tüdőátültetést végezhetünk a tüdő egyik vagy mindkét részén.
Néha ezt az eljárást szívátültetéssel egyidejűleg is elvégzik.
Bár ez az eljárás nagy kockázatúnak minősül, a sikeres tüdőtranszplantáció minden bizonnyal jelentősen javítja a beteg egészségét és életminőségét.
Mikor szükséges ez az eljárás?
A tüdőtranszplantáció akkor jöhet szóba, ha a beteg egészségi állapota különféle kezelések után sem javul.
A sérült tüdő megnehezíti a beteg légzését. Nemcsak az, hogy a szervezet oxigénhiánya más testszervek teljesítményét is befolyásolhatja.
A tüdőkárosodáshoz kapcsolódó egészségügyi problémák közül néhány:
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD),
- tüdőtágulás,
- tüdősérülés (tüdőfibrózis),
- pulmonális hipertónia, és
- cisztás fibrózis.
Nem mindenkinek szabad azonban alávetni ezt a tüdőpótló eljárást. Néhány olyan tényező, amely megakadályozza, hogy a betegek átültetést kapjanak, a következők.
- Aktív fertőző betegsége van.
- rákja van vagy jelenleg is szenved.
- Krónikus vese-, máj- vagy szívbetegsége van.
- Tüdőbetegsége túl súlyos volt.
- Tüdőátültetés után nem hajlandó életmódot váltani, például abbahagyni a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
- Pszichés zavarban vagy drogfüggőségben szenved.
Mire kell felkészülni a tüdőátültetés előtt?
A tüdőtranszplantáció előkészítése általában jóval a műtét napja előtt kezdődik. A folyamat hetekig, hónapokig vagy akár évekig is eltarthat.
Mielőtt döntene az eljárás mellett, az orvosi csapat áttekinti a kórtörténetet, valamint a páciens fizikai és mentális egészségi állapotát.
Az orvosi csapat azt is megvitatja, hogy milyen kockázatokkal és előnyökkel jár a műtét után.
A megfelelő szervdonor keresése
Amikor az orvos megállapította, hogy a betegnek tüdőtranszplantációs eljárásra van szüksége, és arra jogosult, a beteg nevét bejegyzik, hogy szervdonorra várjon.
Az adományozáshoz rendelkezésre álló tüdő megtalálása gyakran kihívást jelent a betegek számára.
Ennek az az oka, hogy a tüdődonorok száma nem mindig arányos a leendő donorok sorlistájával.
Ha rendelkezésre áll donortüdő, a beteget nem lehet azonnal műtétre vetni.
Számos kritériumnak kell megfelelnie annak biztosításához, hogy a tüdő megfeleljen a donor páciens testének, például:
- vércsoport,
- a donor tüdejének és a donor recipiens mellüregének mérete,
- a donor recipiens egészségi állapota, és
- a donor lakóhelye és a donor recipiense közötti távolság.
Milyen a tüdőtranszplantációs folyamat?
A műtét előtt egy speciális orvosi csoportot alakítanak ki tüdőgyógyászokból, aneszteziológusokból, sebészekből, fertőzésspecialistákból, pszichológusokig vagy pszichiáterekig.
Ha rendelkezésre áll az adományozandó tüdő, azonnal felveszik a kapcsolatot a beteggel, és felkérik, hogy a lehető leghamarabb menjen kórházba.
A National Heart, Lung and Blood Institute weboldala szerint az egytüdőpótló műtét 4-8 órát vesz igénybe.
Eközben, ha mindkét tüdőt át kell ültetni, a műtét körülbelül 6-12 órát vesz igénybe.
Íme néhány lépés, amelyeket a tüdőátültetési eljárás során kihagyunk.
- A páciens orrába és torkába csövet helyeznek a légzés elősegítésére.
- Az orvosi csapat általános érzéstelenítést vagy általános érzéstelenítést ad, hogy a beteg elaludjon, és ne érezzen fájdalmat.
- A páciens egészségi állapotától függően az orvosi csapat be is szereli a gépet kitérő szív és tüdő, hogy a vér normálisan áramoljon a műtét során.
- A sebész bemetszést végez a mellkasban, hogy eltávolítsa a tüdőt.
- A sérült tüdő eltávolítása után az új tüdőt behelyezik, és összekapcsolják a beteg légzőrendszerével és ereivel.
- Ha az új tüdő megfelelően működik, a mellkasi metszést ismét lezárják.
Tüdőtranszplantációs eljárás után
A tüdőműtét befejezése után a pácienst több napra az intenzív osztályra vagy intenzív osztályra viszik.
Annak érdekében, hogy a légzőrendszer zökkenőmentesen működjön a gyógyulás alatt, az orvosi csapat lélegeztetőgépet szerel fel.
Ha a beteg állapota javulni kezd, a beteget áthelyezik az intenzív osztályról egy normál helyiségbe. A tüdőtranszplantáció utáni kórházi tartózkodás általában 1-3 hétig tart.
Ha a beteget hazaengedték a kórházból, akkor is 3 hónapig rendszeres ellenőrzéseken kell részt vennie.
Ez azért fontos, hogy biztosítsuk az új tüdő megfelelő működését, és ellenőrizzük a műtét utáni szövődményeket.
Milyen kockázatokkal és mellékhatásokkal jár a tüdőtranszplantáció?
A tüdőtranszplantáció nagy kockázatú műtét. A leggyakoribb szövődmény a fertőzés, és a szervezet elutasítja az új szervet.
Hiába vizsgálják a donor és a donor recipiens tüdejének kompatibilitását, továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a recipiens szervezetének immunrendszere elutasítja az új tüdőt.
Ezért az orvosok általában immunszuppresszáns gyógyszereket (immunrendszer-szuppresszánsokat), például ciklosporint adnak a műtét után, hogy megakadályozzák az átültetett szervek kilökődését.
Ezt az immunszuppresszáns gyógyszert egy életen át kell szedni. Sajnos a gyógyszernek vannak mellékhatásai, például:
- súlygyarapodás,
- emésztési problémák,
- fertőzésre fogékony, különösen a tüdőben, és
- nagyobb a kockázata új krónikus betegségek, például cukorbetegség, csontritkulás vagy magas vérnyomás kialakulásának.
Mi a kezelés az eljárás után?
Fontos, hogy minden transzplantáción átesett beteg életmódbeli változtatásokat hajtson végre annak érdekében, hogy a tüdőfunkció továbbra is jól működjön, és a beteg normális életet élhessen.
Íme néhány életmódbeli változtatás, amelyeket végre kell hajtani.
- Rendszeresen vegyen be immunszuppresszáns gyógyszereket az orvostól.
- Egyél egészséges és tápláló ételeket.
- Gyakoroljon a normál testsúly fenntartása érdekében.
- Kerülje a dohányzást és az alkoholos italokat.
Csatlakozz a közösséghez (támogató csoport).