Psoriasis kezelés: Drinking Drugs to Therapy Through Injections
A pikkelysömör egy visszatérő bőrbetegség, amely nem gyógyítható. A pikkelysömör tünetei azonban leküzdhetők gyógyszeres kezeléssel. A legtöbb pikkelysömör elleni gyógyszer enyhíti a viszketést, a gyulladást és a bőrpírt. Mik a pikkelysömör kezelési lehetőségei?
A pikkelysömör különböző kezelési módjai
A psoriasis mindenki által tapasztalt állapota minden bizonnyal más. Ezért a kezelést a betegség típusához, súlyosságához és az érintett bőrterülethez kell igazítani.
Általában a bőrgyógyász könnyebb gyógyszerrel kezdi a kezelést, például helyi krémmel, amelyet a bőrre alkalmaznak. Ha kiderül, hogy a pikkelysömör nem javul, az orvos erősebb gyógyszerekre vált.
Helyi pikkelysömör gyógyszer
A helyi gyógyszerek vagy helyi gyógyszerek az enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömör tüneteinek első vonalbeli kezelése. A bőrre alkalmazott gyógyszerek lehetnek krémek, kenőcsök, testápolók vagy gélek. A fejbőr pikkelysömörében szenvedők számára számos speciális sampon is létezik, amelyek a tünetek kezelésére alkalmasak.
1. Helyi kortikoszteroidok
A kortikoszteroid krémek és kenőcsök a pikkelysömör tüneteinek enyhítésére használt helyi gyógyszerek gyakori típusai. Ez a helyi gyógyszer a mellékvesék által termelt természetes kortikoszteroid hormonból készül.
Ez a gyógyszer segít a pikkelysömör tüneteinek kezelésében azáltal, hogy szabályozza a bőrt érintő gyulladásos reakciót a szervezetben, csökkenti a plakk okozta duzzanatot és bőrpírt, és kisimítja a pikkelysömör által érintett bőr textúráját.
Számos enyhe kortikoszteroid létezik, amelyek vény nélkül is használhatók. A kortikoszteroid krémeket azonban nem szabad hanyagul használni.
Ez a krém sem ajánlott hosszú távon ismételt használatra, mert később valóban veszélyes mellékhatásokat okoz. Emiatt az orvos egy adagot ad a megfelelő használati szabályokkal.
2. Helyi retinoidok
A retinol egy A-vitamin származék, amely lassítja a bőrsejtek rendellenes növekedését. Ez a gyógyszer visszaállítja a bőrsejtek regenerációs folyamatát a normál ütemben, így nem okoz a bőrfelület megvastagodását.
Ennek eredményeként a bőrsejtek regenerációs folyamata visszaáll a normál ütemre, így nem okoz a bőrfelület megvastagodását. A retinol lassítja a gyulladásos folyamatot is. A retinol azonban nem hat olyan gyorsan, mint a helyi kortikoszteroidok.
A pikkelysömör helyi retinoidokkal történő kezelése kevesebb mellékhatással jár. Azok a nők azonban, akik terhesek vagy terhességet terveznek, nem használhatnak retinoidokat, mert növelhetik a születési rendellenességekkel járó baba születésének kockázatát.
A tazarotén egy retinoid gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak pikkelysömör kezelésére.
3. D-vitamin analóg
A D-vitamin analógjai olyan szintetikus D-vitaminból készült gyógyszerek, amelyek lassíthatják a bőrsejtek növekedését. Az orvosok felírhatják ezt a gyógyszert önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinálva az enyhe vagy közepesen súlyos pikkelysömör kezelésére.
Egyes gyógyszerek, amelyek ezt a tartalmat tartalmazzák, a kalcipotrién és a kalcitriol.
4. Dithranol
A dithranol vagy antralin egy olyan gyógyszer, amelyet több mint 50 éve alkalmaznak a pikkelysömör kezelésére. Ezek a gyógyszerek elnyomhatják a bőrsejtek termelődését és enyhíthetik más tüneteket.
Ezt a gyógyszert általában rövid távú kezelésként használják kórházban és fényterápiával kombinálva.
Az orvos által választott gyógyszerek és otthoni kezelések bőrbetegségekre
5. Krém vagy kenőcs kőszénkátrány
A kőszénkátrány, más néven kőszénkátrány vastag, nehéz szerkezetű szénolaj. A gyógyszerben lévő tartalomról úgy gondolják, hogy csökkenti a bőr viszketését és gyulladását.
Ezek a pikkelysömör elleni gyógyszerek foltokat hagyhatnak a ruhákon, és kellemetlen szagot okozhatnak. Ezért óvatosnak kell lennie, amikor a bőrre alkalmazza. Amikor a tartalom kőszénkátrány-magas, a gyógyszert orvosi rendelvény szerint kell alkalmazni.
6. Szalicilsav krém
A szalicilsav krém keratolitikus hatású, ami azt jelenti, hogy hámlasztó hatású. Általában az elhalt hámsejtek eltávolítására használják, a pikkelysömör kezelésében ez a krém eltávolítja az ezüstös bőrpikkelyeket, és segít puhítani a bőrt.
Bár általában biztonságosak, az erős szalicilsavat tartalmazó krémek irritációt is okozhatnak, ha túl sokáig maradnak a bőrön. Mielőtt ezt a gyógyszert választaná, feltétlenül konzultáljon orvosával.
7. Fejbőr pikkelysömör sampon
A fejbőr pikkelysömörének leküzdéséhez speciális gyógyszertartalmú sampon segítségére van szükség. A pikkelysömör elleni samponok általában szalicilsavat tartalmaznak, kőszénkátrányszteroidok, vagy ezek kombinációja. A pikkelysömör kezelésére szolgáló speciális samponok csak orvosi recept kiváltásával vásárolhatók meg
Használata ugyanúgy, mint a normál sampont. Vigye fel a fejbőrre, és masszírozza be a sampont a problémás területekre. Ezután öblítés előtt hagyja hatni néhány percig, hogy a sampon összetevői felszívódjanak a fejbőrben.
8. Hidratáló krém
Nem fő gyógyszerként funkcionál, a hidratáló krémek használata is nagyon fontos a psoriasisos betegek számára. A hidratáló krémek csökkenthetik az olyan tüneteket, mint a bőrpír és a viszketés, és elősegíthetik a bőr gyógyulási folyamatát.
Ne feledje, hogy nem minden hidratáló krém biztonságos a pikkelysömörben szenvedő bőrön. Mielőtt hidratáló krémet választana, ismernie kell a bőr állapotának súlyosságát, a pikkelysömör típusát, valamint magának a hidratáló krémnek az összetevőit.
A hidratáló krémek olyan összetevői, amelyek biztonságosak a psoriasisos betegek számára, a retinoidok, a D-vitamin, kőszénkátrány, és szalicilsav.
A pikkelysömör kezelése szisztémás terápiával (gyógyszerek és injekciók)
Ha a bőrgyulladás súlyos vagy nem reagál a helyi kezelésre, a gyógyszer szisztémás beadása szükséges. A szisztémás kezelés azt jelenti, hogy a gyógyszereket a véráramon keresztül adják be úgy, hogy a hatóanyag keringjen a szervezetben.
A gyógyszerek szisztémás beadása történhet ivással (orális gyógyszeres kezelés) vagy injekcióval (injekcióval). Íme néhány lehetőség.
1. Metotrexát
A metotrexát csökkenti a bőrsejtek termelését és elnyomja az immunválaszt. Az orvosok általában közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömör esetén írják fel ezt a gyógyszert.
Ez a gyógyszer az egyik leghatékonyabb kezelés erythroderma pikkelysömörben vagy pustuláris pikkelysömörben szenvedők számára. Mostanra a metotrexát gyógyszert is elkezdték adni a pszoriázisos ízületi gyulladás kezelésére.
Ennek a gyógyszernek azonban mellékhatásai is vannak, beleértve az étvágytalanságot, a fáradtságot és a gyomorpanaszokat. Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a hosszú távú használat májkárosodást, valamint a vörös- és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkék számának csökkenését okozhatja.
Terhes vagy potenciálisan terhes nők nem alkalmazhatnak metotrexátot a méhen kívüli terhesség és a vetélés kockázata miatt. Azok a férfiak, akik jelenleg vagy nemrégiben szedték ezt a gyógyszert, szintén kerülniük kell a fogantatást.
Pustuláris pikkelysömör (pustuláris pikkelysömör)
2. Ciklosporin
A ciklosporin nagyon hatékony gyógyszer az immunrendszer elnyomására. Az orvosok általában csak súlyos pikkelysömör esetén írják fel ezt a gyógyszert, mert gyengítheti az immunrendszert.
Ezt a gyógyszert csak körülbelül három-hat hónapig írják fel. Mert ez a gyógyszer magas vérnyomás kockázatát jelentheti. Emiatt a ciklosporin szedése alatt a betegeknek rendszeresen vérnyomásmérést kell végezniük.
3. Orális retinoidok
Az orális retinoidok mérsékelten vagy súlyosan kezelhetik a pikkelysömört a bőrsejtek termelésének csökkentésével. Ez a gyógyszer fényterápiás eljárásokkal együtt is alkalmazható.
Az orális retinoidoknak jelentős mellékhatásai vannak. Az orvosok rendszeres vérvizsgálatot rendelhetnek el a koleszterinszint ellenőrzésére. Az egyetlen orális retinoid, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá a pikkelysömör kezelésére, az acitretin (Soriatane).
4. Hidroxi-karbamid
A hidroxi-karbamid fényterápiával együtt használható, de nem olyan hatékony, mint a ciklosporin és a metotrexát. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a vérszegénység, valamint a fehérvérsejtek és vérlemezkék csökkenése.
Azok a nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek, nem használhatnak hidroxi-karbamidot, mert növelheti a születési rendellenességek és a vetélés kockázatát.
5. Immunmodulátor
Az immunmodulátorok a gyógyszerek új csoportja, amelyek a szervezet immunválaszát célozzák. Ezeket a gyógyszereket injekcióban vagy IV (infúzióban) adják be. Az orvosok ezeket a gyógyszereket általában közepes vagy súlyos esetekben írják fel, amelyek nem reagálnak a hagyományos terápiára.
A pikkelysömör kezelésére használt gyógyszerek közül néhány a következő.
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
- Ustekinumab (Stelara)
- tioguanin
A legtöbb szisztémás kezelésnek súlyos mellékhatásai vannak. Ezért az orvosok csak súlyosabb esetekben korlátozzák a használatát.
Ismerje meg az emberi bőr szerkezetét, beleértve annak típusát és funkcióját
Terápia mint pikkelysömör kezelés
Forrás: Beat PsoriasisNéha a szisztémás kezelést terápiás kezelésekkel, például fényterápiával is kombinálják. Ezen kívül számos más terápia is létezik, amelyek képesek kezelni a pikkelysömört.
1. Fényterápia
A fototerápia olyan terápiás eljárás, amelyben a pikkelysömör által érintett bőrt mesterséges ultraibolya fény éri. A különböző típusok a következők.
- UVB fényterápia: terápia mesterséges UVB fényt használ, és enyhe pikkelysömör kezelésére is használható. Az UVB-sugarakat kibocsátó doboz a test problémás területére irányul. Ez a módszer mellékhatásokat okozhat bőrszárazság és bőrpír formájában.
- PUVA: PUVA-t vagy psoralen ultraibolya A-t végeztek közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömörben szenvedő betegeknél. A páciensnek először psoralent kell alkalmaznia vagy be kell vennie, majd be kell lépnie az UVA fénydobozba, hogy részt vegyen a kezelésben.
- Goeckerman terápia: pikkelysömör kezelési terápia kőszénkátrányos UVB fénykezelés kombinációja formájában (kőszénkátrány). A kőszénkátrány használatának célja, hogy a bőr jobban reagáljon az UVB sugarakra.
2. impulzusos festéklézer
Ha más kezelések nem hatnak, kezelőorvosa javasolhatja, hogy végezzen el impulzusos festéklézer. Ez a lézer elpusztítja az apró ereket a pikkelysömör által érintett bőrterületeken, hogy csökkentse a sejtnövekedést oldószerrel kevert szerves festék segítségével.
3. Akupunktúra
A már említett terápiák mellett a tűs médiával végzett akupunktúrás terápia is alternatív kezelési mód a pikkelysömör tüneteinek kezelésére.
Maga az akupunktúra régóta a különböző betegségek kezelésének eszköze. Úgy gondolják, hogy ez a terápia fájdalomcsillapító anyagokat vált ki a szervezetben, és fokozza a véráramlást az idegek, az izmok és a kötőszövet stimulálásával.
Ez minden bizonnyal hasznos a fájások tüneteinek csökkentésében, különösen akkor, ha Önnek ízületi gyulladása is van.
Ezenkívül az akupunktúra stresszoldó is lehet, amely gyakran megtámadja a pikkelysömörben szenvedőket. A terápia megkezdése előtt azonban először orvoshoz kell fordulnia.
Vitaminok és kiegészítők pikkelysömör kezelésére
A vitaminok s étrendkiegészítők fogyasztása segítheti a pikkelysömör kezelésének folyamatát. Egyes vitaminok közé tartozik az A-vitamin, a D-vitamin és a C-vitamin.
Az A-vitamint számos pikkelysömör elleni gyógyszeres krém tartalmaz, és a sejtnövekedés lassítására szolgál. Szedhetsz A-vitamin-kiegészítőt is, amelynek nincs annyi mellékhatása, mint a krémnek. Ennek azonban az orvos tanácsa szerint kell történnie.
A D-vitaminról ismert, hogy jól hozzájárul a szervezet gyulladásainak csökkentéséhez. Ez a vitamin segíthet a plakkos pikkelysömör eltávolításában vagy megelőzésében. Néhány perces napozással megkaphatja a naptól, valamint különféle ételektől és italoktól, például tejtől és tonhaltól.
A C-vitamin antioxidánsokat tartalmaz, amelyek fontos szerepet játszanak az oxidatív stresszel kapcsolatos károsodások megelőzésében, ami jó a pikkelysömör kezelésében. A bevitelét citrusfélékből, bogyókból és zöld zöldségekből szerezheti be.
Különféle vitamintípusok az egészséges, ragyogó és fiatalos bőrért
Állítólag a vitaminokon kívül az Omega-3 is segít a pikkelysömör kezelésében. A zsírsavakból származó omega-3 fontos szerepet játszik a betegek által tapasztalt sejtgyulladás gátlásában.
Az omega-3-nak a pikkelysömör tüneteinek csökkentésére való alkalmazását egy 2014-ben közzétett tanulmány bizonyította. A kutatók 15 vizsgálatot végeztek, amelyek közül 12-ben a tünetek javulását mutatták ki a nagy dózisú omega-3-ok miatt. Néhány csökkentő tünet a bőrpír, kérgesedés és viszketés.
Mivel a szervezet nem képes önmagában omega-3-at termelni, táplálékkiegészítőkből és bizonyos élelmiszerekből, például lazacból, szardíniából, szardellaból és tojásból is bejuthat.
Hogyan kezeljük a pikkelysömört orvosi gyógyszereken keresztül, továbbra is a fő megoldás. Ugyanakkor folyamatosan változtatnod kell az életmódon és a bőröd táplálkozásán, hogy segítsd a helyreállítást. Ha továbbra is kérdései vannak, beszélje meg kezelőorvosával.