emailvision.org

Az asztma és a COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) megtámadja a tüdő egészségét. Mindkettő a tüdő légutak szűkületét okozza, ami légszomjat okoz. A légszomj kezelésére alkalmazott kezelések egyike a hörgőtágító. Olvasson többet erről a gyógyszerről a következő áttekintésben.

Mi az a hörgőtágító?

A hörgőtágítók olyan gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a légzést azáltal, hogy kiszélesítik a légutakat és ellazítják az izmokat a tüdőben. Ez a gyógyszer a nem szteroid gyógyszerek osztályába tartozik.

Ha asztmája vagy COPD-je van, kezelőorvosa általában hörgőtágító gyógyszert ír fel a légzés megkönnyítésére. A University of Virginia honlapja szerint a hörgőtágítók úgy hatnak, hogy ellazítják a tüdőhöz vezető légutak körüli izmokat, ezáltal kiszélesítik a légutakat és a hörgőcsöveket.

Ez a gyógyszer valójában nem az asztmás betegek fő kezelése, akiknél légszomj jelentkezik. Az asztmás betegek előnyben részesítik az inhalációs kortikoszteroidokat a gyulladás csökkentésére és a tünetek kiújulásának megelőzésére.

Egyes betegek azonban használhatják ezt a típusú gyógyszert, hogy a légutakat mentesítsék a szűkülettől, és növeljék az alkalmazott kortikoszteroidok hatékonyságát.

Eközben a COPD kezelésére ez a gyógyszer önmagában is alkalmazható. Kortikoszteroid gyógyszereket általában csak olyan betegeknek adnak, akiknek a tünetei súlyosabbak.

A hörgőtágítók típusai hatásuk alapján

Működése alapján ez a gyógyszer két típusra oszlik, nevezetesen a gyors hatásra és a hosszú hatásra. A világosság kedvéért beszéljük meg egyenként.

1. Gyors hatású hörgőtágító

A gyors hatású hörgőtágítók olyan hörgőtágítók, amelyek gyorsabban hatnak, de csak 4-5 óráig tartanak. Általában ezt a típust a hirtelen megjelenő légszomj tüneteinek kezelésére használják, mint például a zihálás, légszomj és mellkasi fájdalom.

Ha a tünetek nem jelentkeznek, előfordulhat, hogy a betegnek nincs szüksége erre a gyógyszerre. Néhány példa a gyors hatású hörgőtágító gyógyszerekre:

• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• levalbuterol (Xopenex HFA)
• pirbuterol (Maxair)

2. Hosszan ható hörgőtágító

Ez a típus az előző ellentéte. Ezek a gyógyszerek hosszabb ideig hatnak, és 12 órától egész napig tartanak.

Ezt a típust általában napi használatra szánják, nem a hirtelen jelentkező tünetek enyhítésére. Néhány lassú hatású hörgőtágító:

• szalmeterol (Serevent)
• formoterol (performista)
• aklidinium (Tudorza)
• tiotropium (Spiriva)
• umeklidinium (Incruse)

A hörgőtágítók típusai összetevőik alapján

A gyógyszerhatás mellett a hörgőtágítókat a gyógyszer összetevői alapján is osztályozzák, nevezetesen:

1. Béta-2 agonisták

A béta-2 agonista hörgőtágítók a következők:

• salbutamol
• szalmeterol
• formoterol
• vilanterol

Ez a gyógyszer gyors és hosszan tartó hatásra egyaránt használható. Általában inhalálással használják kis kézi inhalátorral vagy porlasztóval. Lehet kis tabletta vagy szirup formájában is.

Azonban bizonyos betegségekben szenvedőknek óvatosnak kell lenniük ennek a gyógyszernek a használatával, nevezetesen az olyan betegeknek, akiknek a következő állapotai vannak:

• hypothyreosis
• szívbetegség
• magas vérnyomás (hipertónia)
• cukorbetegség

A használatra jóváhagyott béta-agonisták típusai a következők:

• béta agonista rövid színészi játék: albuterol, xopenex, metaproterenol és terbutalin
• béta agonista hosszú fellépés: szalmeterol, performomista, bambooterol és indakaterol

2. Antikolinerg

Ezek a hörgőtágítók a következőkből állhatnak:

• ipratropium
• tiotropium
• aklidinium
• glikopirrónium

Ez a gyógyszer a gyors és hosszan tartó hatás kategóriájába tartozik, és főként COPD-s betegeknél alkalmazzák. Ennek ellenére az asztmás betegek is használhatják ezt a gyógyszert.

Az antikolinerg szereket leggyakrabban inhalátorokkal használják. Azonban tanácsos porlasztót használni, ha a tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy a gyógyszer optimálisabban működjön.

Ez a gyógyszer úgy fejti ki hatását, hogy kitágítja a légutakat azáltal, hogy blokkolja a kolinerg idegeket, amelyek olyan idegek, amelyek vegyi anyagokat szabadítanak fel, hogy megfeszítsék a tüdőjáratok körüli izmokat.

A megnagyobbodott prosztatában, húgyhólyag-betegségben és glaukómában szenvedőknek óvatosan kell alkalmazniuk ezt a gyógyszert.

3. Metilxantin

Ez a fajta hörgőtágító a légáramlás elzáródásának enyhítésére, a gyulladás csökkentésére és a hörgők összehúzódásainak enyhítésére szolgál.

Ezt a gyógyszert végső megoldásként alkalmazzák, ha a béta-agonisták vagy antikolinerg szerek nem biztosítják a maximális hatást. Sajnos ez a gyógyszer több mellékhatást okoz, mint más gyógyszerek.

Ez a gyógyszer nem belélegezhető, hanem tabletta formájában, szájon át, kúp formájában vagy vénába fecskendezve bevehető. A használatra engedélyezett metilxantin gyógyszerek közé tartozik a teofillin és az aminofillin.

A mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, ha a metilxantint injekcióban adják be. Általában előforduló mellékhatások a fejfájás, álmatlanság, hányinger, hasmenés és gyomorégés.

A hörgőtágító gyógyszerek mellékhatásai

A gyógyszer használatának mellékhatásai eltérőek lehetnek, attól függően, hogy milyen típusú gyógyszert szed.

1. A béta-2 agonista hörgőtágítók mellékhatásai

A béta-2 agonista hörgőtágítók, például a szalbutamol bevétele után fellépő mellékhatások közül néhány:

• remegés, különösen a kézben
• megfeszülnek az idegek
• fejfájás
• szabálytalan szívverés
• izomgörcs

A fenti hatások általában néhány nap vagy hét után maguktól megszűnnek. Bár nagyon ritka, előfordulhatnak súlyosabb mellékhatások is, mint például a légutak akut szűkülete (paradox bronchospasmus).

A béta-2-agonisták túlzott dózisai szívrohamot és alacsony káliumszintet (hipokalémia) is okozhatnak a vérben.

2. Antikolinerg hörgőtágító mellékhatások

Az antikolinerg szerek szedésének fő mellékhatásai a következők:

• száraz száj
• székrekedés
• köhögés
• fejfájás

Néhány kevésbé gyakori hatás a következő:

• undorító
• gyomorégés
• nyelési nehézség (dysphagia)
• szabálytalan szívverés
• torok irritáció
• nehéz vizelni

3. A metilxantin hörgőtágító mellékhatásai

A metil-xantin gyógyszerek, például a teofillin használata a következő mellékhatásokat okozhatja:

• hányinger és hányás
• hasmenés
• szabálytalan szívverés vagy gyorsabb
• fejfájás
• alvászavar (álmatlanság)

A fenti mellékhatások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő idős embereknél. Az idősek májműködése ugyanis lecsökkent, így romlik a szervezet drogmentesítő képessége is. A szervezetben túl sokat felhalmozódó gyógyszerek növelik a mellékhatások kockázatát.

Mielőtt hörgőtágítót használna, először konzultáljon orvosával. Különösen, ha bizonyos egészségügyi problémái vannak, terhes vagy szoptat. Kezelőorvosa segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert az asztma vagy COPD tüneteinek kezelésére.

Mire kell figyelnem a gyógyszer alkalmazása előtt?

A megfelelő típusú hörgőtágító kiválasztása után a következő lépés a tubuson vagy a gyógyszercsomagon feltüntetett lejárati idő ellenőrzése.

Azt is megfelelően kell tárolni. Ne helyezze ezt a gyógyszert napfénynek kitett helyre, és ne használja tűz közelében.

Kerülje el, hogy valaki másnak hörgőtágító csövet használjon, és ne adja kölcsön csövét másnak. Ha a gyógyszer alkalmazása után kellemetlen mellékhatásokat érez, ne habozzon orvoshoz fordulni. Az orvosok más gyógyszereket helyettesítenek vagy adnak hozzá bizonyos mellékhatások csökkentése érdekében.