emailvision.org

A szükséges orvosi beavatkozás méretétől függően az orvos általában érzéstelenítő gyógyszereket fecskendez be, hogy elzsibbadjon a szervezetben a műtét vagy a műtét során. Az érzéstelenítés egy ideig immunissá teheti a beteget a fájdalmak ellen, de ez nem jelenti azt, hogy az érzéstelenítő gyógyszerek mentesek a mellékhatások és szövődmények kockázatától, miután az érzéstelenítő elmúlik.

Mi az érzéstelenítő?

Az érzéstelenítés kifejezés a görög szóból származik, ami az érzékelés elvesztését jelenti. Az érzéstelenítés egy műtét előtti orvosi eljárás, amelynek célja az eljárás során esetlegesen fellépő fájdalom csökkentése azáltal, hogy blokkolja azokat az agyba érkező szenzoros jeleket, amelyek ébervé, felébredővé vagy valami érzésé teszik az embert.

Érzéstelenítés alatt nyugodtabbá válik, nem érez fájdalmat, vagy erőszakosan elalszik. Az érzéstelenítés a légzésszám, a vérnyomás és az áramlás, valamint a pulzusszám és a ritmus szabályozására is hasznos. Amikor az érzéstelenítő hatás elmúlik, az idegi jelek visszatérnek az agyba, így a tudatosság és a test által tapasztalt érzések visszatérnek a normális kerékvágásba.

Az érzéstelenítő gyógyszerek mellékhatásai az érzéstelenítő hatásának lejárta után jelentkezhetnek. Számos tényező növelheti annak kockázatát, hogy valakinél az érzéstelenítés mellékhatásai és hatásai jelentkezzenek, ilyenek például az egészségi állapot és az edzettségi szint, az étrend és az életmód. A mellékhatások kockázata is eltérő lehet, attól függően, hogy a beteg milyen érzéstelenítőt kap.

Az általános érzéstelenítés mellékhatásai

Az általános érzéstelenítést általános érzéstelenítésnek is nevezik. Ez egyfajta érzéstelenítő, amely miatt a beteg teljesen elveszíti az eszméletét, így a műtét során nem érez fájdalmat. Ennek a gyógyszernek a hatása befolyásolja az agy és a test minden más részének munkáját.

Az általános érzéstelenítést érzéstelenítő folyadék vénába történő befecskendezésével vagy érzéstelenítő gázárammal, speciális maszk felszerelésével végezzük. Ezt a fajta érzéstelenítést nagyobb műtéteknél alkalmazzák, a páciens biztonságát és kényelmét szem előtt tartva.

Az általános érzéstelenítés számos mellékhatást okozhat, többek között:

• Allergiás reakció az érzéstelenítő gyógyszerekre
• Hányinger és hányás
• Fogszuvasodás
• A testhőmérséklet csökkenése hipotermiáig
• Fejfájás
• Hátfájás
• A légzőrendszer meghibásodása
• Ébredjen fel a műveleti folyamat közepén

Az általános érzéstelenítésből eredő specifikus szövődmények hatása:

• Légúti fertőzés - lehet gégefertőzés, torokfájás vagy tüdőgyulladás. Ennek az az oka, hogy az öntudatosság csökkenése miatt a légutak nem reagálnak. Főleg, ha az érzéstelenítő hatás émelygést okoz a betegnek és hány, és a hányás folyadék kerül a tüdőbe, gyulladást, fertőzést okozhat a légutakban. Ez azonban leküzdhető, ha néhány órával a műtét előtt koplal vagy korlátozza a bevitelt, az orvosok metoklopramid hatóanyagú gyógyszereket is adhatnak a gyomor kiürítésére, ranitidin pedig a gyomor pH-értékének növelésére.
• Perifériás idegkárosodás – milyen hatást fejthet ki más típusú érzéstelenítés; regionális és helyi érzéstelenítés. Ez a működési folyamat vagy a rögzített és hosszú ideig nem mozduló testhelyzet miatt fordulhat elő. A leggyakrabban érintett testrészek a felkar és a térd körüli lábak. Az idegkárosodás megelőzhető és minimalizálható, ha elkerüljük a szélsőséges betegpozíciókat és a véráramlást a műtét során.
• Embólia - a véráramlás akadályozása az erekben lévő idegen tárgyak, köztük a vér és a légrögök miatt. Az angina okozta embóliák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő idegrendszeri műtéteknél és kismedencei csontok körüli műtéteknél. Ennek kockázata profilaxis adásával minimálisra csökkenthető tromboembóliás elrettentő szerek (TEDS) és kis molekulatömegű heparin (LMWH).
• Halál – a szövődmény legsúlyosabb típusa, bár az előfordulási esély nagyon kicsi. Az általános érzéstelenítés miatti halálesetet számos tényező befolyásolja, kezdve a műtét típusától, a beteg egészségi állapotától és társbetegségeitől vagy egyéb olyan állapotoktól, amelyek veszélyeztethetik a műtéti folyamatot.

A regionális érzéstelenítés mellékhatásai

A regionális érzéstelenítés egyfajta érzéstelenítő gyógyszer, amely az idegi működésre összpontosít a motoros, szenzoros és autonóm idegek blokkolásával. A regionális érzéstelenítést gerincvelői célponttal vagy a cerebrospinális folyadékon végezzük. A regionális érzéstelenítésnél kisebb a halálozási kockázat, mint az általános érzéstelenítésnél, de fennáll a légzőrendszer károsodásának veszélye.

A regionális érzéstelenítés által okozott mellékhatások:

• Fájdalom és fejfájás
• Hipotenzió
• A testhőmérséklet csökkenése hipotermiáig
• Vérzés
• Érzéstelenítő mérgezés
• Allergiás reakció
• gerincfertőzés
• Az agy hüvelyének fertőzése (meningitis)
• A légzőrendszer meghibásodása

Az alábbiakban felsorolunk néhány speciális szövődményt, amelyet a regionális érzéstelenítés okozhat:

• Teljes gerincblokk – a perifériás idegsejtek blokkolását jelenti, amelyet a gerincben alkalmazott érzéstelenítők túladagolása okoz. Ez bénító hatást okoz az izmokra. Az idegek elzáródása légzőrendszeri elégtelenséget is okozhat, ha a beteg eszméletlen. A légzési rendellenességek leküzdése érdekében további intézkedésekre lehet szükség a légutak és a szellőztetés megteremtése érdekében.
• Hipotenzió – a vérnyomás csökkenése a szimpatikus idegműködés blokkolásának eredménye. Ez leküzdhető, ha további folyadékkal növeljük az erek nyomását, de oda kell figyelni a beteg szívbetegségére.
• Neurológiai deficit - a gerinc egyes idegeinek működésének csökkenése, amely lehet átmeneti vagy tartós. A fő ok a gerincvelő károsodása, amely az érzőidegek munkájának és a szervezet motoros képességeinek csökkenéséhez vezet.

A helyi érzéstelenítők mellékhatásai

A helyi érzéstelenítés egyfajta érzéstelenítő gyógyszer, amelyet olyan kisebb műtéteknél használnak, amelyek a testfelületnek csak egy kis részét érintik. A helyi érzéstelenítők elzsibbadnak egy kis testfelületen úgy, hogy érzéstelenítőt fecskendeznek be a műtéti területbe a fájdalom enyhítésére. A beteg ébren marad, amíg helyi érzéstelenítést alkalmaznak.

Ellentétben az általános és regionális érzéstelenítéssel, ez a fajta érzéstelenítés nem okoz szövődményeket, de mégis előfordulhat különféle mellékhatások, nevezetesen:

• Fájdalom
• Véres
• Fertőzés
• Az idegek kis részének károsodása
• sejthalál