emailvision.org

A vérlemezkék olyan vérkomponensek, amelyek szerepet játszanak a véralvadási folyamatban és megállítják a vérzést. Bizonyos betegségek és gyógyszerek csökkenthetik a vérlemezkeszámot, ami thrombocytopeniának nevezett állapothoz vezethet. Azoknál a betegeknél, akiknél drasztikusan csökken a vérlemezkeszám, nagyobb a vérzés kockázata, ezért gyakran vérlemezke-transzfúzióra van szükség ennek az állapotnak a megelőzéséhez. Milyen az eljárás? Akkor vannak mellékhatások a háttérben? Tekintse meg a teljes magyarázatot alább.

Kinek van szüksége vérlemezke transzfúzióra?

A vérlemezkék száma normál körülmények között 150 000-450 000 darab / mikroliter vér. Ezeknek a vérlemezkéknek csak 10 naponkénti életciklusa van.

Így 10 nap elteltével a sérült vérlemezkéket a csontvelő felülvizsgálja, és újakkal pótolja. Ezt követően a csontvelő több százezer új vérlemezkéket termel, amelyek a szervezetben keringenek.

A vérlemezke-termelés folyamata azonban gátolható és vérlemezke-rendellenességeket okozhat. Ezért lehet, hogy néhány embernek vérlemezke-transzfúzióra van szüksége.

Fontos tudni, hogy a vérlemezke transzfúzió eltér a szokásos vérátömlesztéstől. Ha a vérátömlesztés minden vérkomponenst magában foglal, ez az eljárás csak olyan vérlemezke-egységeket használ, amelyeket elválasztottak a többi vérkomponenstől.

A vérlemezke-transzfúziós eljárás a következő célokkal történik:

• helyreállítja a normális vérlemezkeszintet a szervezetben
• vérzés megelőzése thrombocytopeniában vagy károsodott vérlemezkefunkcióban szenvedő betegeknél

Számos olyan állapot van, amely zavarokat okoz a vérlemezkék szintjében, így a betegnek vérlemezke-transzfúziót kell végeznie. Számos körülmény utal a vérlemezke transzfúzióra, beleértve:

1. Csökkent vérlemezke-termelés

A csontvelőben a vérlemezkék termelése számos tényező miatt csökkenhet. Ezek egy része rákos megbetegedésekre vezethető vissza, mint például a leukémia, bizonyos típusú vérszegénység, vírusfertőzések, túlzott alkoholfogyasztás és kemoterápiás gyógyszerek.

Ha az alacsony vérlemezkeszám alábbi jeleit és tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• Orrvérzés
• Ínyvérzés
• Erős vérzés a menstruáció alatt
• A zúzódások (hematómák) könnyen megjelennek
• Vörös foltok jelennek meg a bőrön

2. A vérlemezkék rendellenes átrendeződése

A vérlemezke-transzfúzió nagyon fontos azoknak az embereknek, akik rendellenes vérlemezke-cserét tapasztalnak. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a felújított vérlemezkék száma nagyobb, mint a termelt. Az ok különböző tényezőkből származhat, például:

• Terhesség
• Csökkent vérlemezkeszám vagy thrombocytopenia autoimmun betegség miatt
• Immun thrombocytopeniás purpura
• Hemolitikus urémiás szindróma, amely az emésztőrendszer fertőzése, amely mérgező anyagok képződését eredményezi, amelyek elpusztítják a vérsejteket
• A vér bakteriális fertőzése
• Az immunrendszert befolyásoló és a vérlemezkék lebomlását okozó gyógyszerek, például heparin, kinin, szulfa-antibiotikumok és görcsoldók

3. A lép duzzanata

A lép egy ökölnyi szerv, amely a has bal oldalán, közvetlenül a bordák alatt helyezkedik el. Ez a szerv a fertőzések leküzdésére és a vér által nem szükséges anyagok kiszűrésére szolgál. A duzzadt lép vérlemezkék felhalmozódását okozhatja, így a vérkeringésük csökken.

Milyen a vérlemezke transzfúziós eljárás?

A vérlemezkék folyékony formában kerülnek beadásra a transzfúziós donor recipiensének vénáin keresztül. Ez a folyamat általában 15-30 percig tart. A transzfúzió idején fennálló állapottól függően a beteg azonnal hazamehet, vagy először a kórházban kell kezelnie.

Kétféle módszert használnak a donor vérlemezke-transzfúzióhoz, nevezetesen:

1. Vérlemezkék teljes vérből

Az orvosi személyzet úgy szerzi meg a vérlemezkéket, hogy elválasztja azokat a vérplazmától, így több egységnyi vérlemezke keletkezik. A vérlemezkék egy egysége az egy egységnyi teljes vérből nyert vérlemezkék száma.

A megszerzett vérlemezkéknek egy sor folyamaton kell keresztülmenniük, mielőtt használatra készen állnak, nevezetesen a fehérvérsejtek összetevőinek eltávolításával, a bennük lévő baktériumok tesztelésével és sugárzással.

Egy egység teljes vér általában csak kis számú vérlemezkét tartalmaz, így az ilyen típusú transzfúzióhoz általában 4-5 teljes véradó szükséges. Az American Cancer Society még azt is kijelenti, hogy néha akár 6-10 donoregységre is szükség van, mivel nehéz a vérlemezkék friss vérből nyerni.

2. Aferézis

Az előző módszertől eltérően az aferezisben lévő vérlemezkék egy donortól származó vérlemezkék.

Az eljárás során a donor egy géphez csatlakozik, amely leválasztja a vért, és csak a vérlemezkéket gyűjti össze. A megmaradt sejteket és a vérplazmát ezután visszaáramlik a donor testébe.

Az aferézis nagyon hatékony eljárás a vérlemezkék összegyűjtésére, így a transzfúzióhoz nem szükséges több donor bevonása. Ez a módszer azért is ajánlott, mert csökkentheti a kockázatot alloimmunizálás a transzfúzió befogadójában. Alloimmunizálás az immunrendszer válasza az idegen antigénekre, amelyek nagyszámú donor szövettel való érintkezés eredményeként keletkeznek.

A vérlemezke-transzfúzió ritka eljárás, és az orvostól különös figyelmet igényel. Az egészségügyi kockázatokat az átesett betegek sem kímélik. Ezért mind a donoroknak, mind a donor recipienseknek meghatározott kritériumoknak kell megfelelniük ahhoz, hogy elvégezhessék ezt az eljárást.

Vannak-e kockázatok és mellékhatások a vérlemezke-transzfúziónak?

A vérlemezke transzfúzió viszonylag biztonságos orvosi eljárás. Azon emberek, akik vérlemezkedonorokká válnak, egy sor vizsgálaton esnek át, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy mentesek minden betegségtől vagy fertőzéstől, például hepatitistől vagy HIV-től. Ezért minimális a kockázata annak, hogy az eljárás eredményeként más betegségekkel megfertőződjön.

Lehetséges azonban, hogy néhány ember, aki vérlemezke-donort kap, bizonyos mellékhatásokat tapasztal. Néhány közülük:

• dideregve
• testhőmérséklet emelkedés
• viszkető kiütés
• bőrkiütés

A transzfúziós folyamat során az orvosi csapat rendszeresen ellenőrzi a testhőmérsékletet, a pulzust és a vérnyomást. Ez az esetleges mellékhatások biztosítására szolgál.

Ha bizonyos nem kívánt reakciók lépnek fel, az orvosi csapat általában ideiglenesen leállítja a transzfúziós folyamatot, és kezeli a felmerülő tüneteket. Ne habozzon közölni az orvosi csapattal az Ön által tapasztalt tünetekről vagy hatásokról.

Ritka esetekben a szervezet nem reagál a szervezetbe került vérlemezkékre. Más szóval, állapota nem javul a vérlemezke transzfúziós eljárás után. Ezt a jelenséget vérlemezke rezisztenciának nevezik.

Ha ez megtörténik, az orvos egy sor vizsgálatot végez a pontos ok kiderítésére. Ezenkívül új vérlemezke donort is kaphat, amely jobban kompatibilis lehet a szervezetével.