Újszülött pulzusszáma, melyik normális és nem?
Minden szülő, beleértve a terhes nőket is, minden bizonnyal azt szeretné, hogy a baba egészséges legyen, minden hiányosság nélkül. Sajnos az újszülöttek nem kerülik el a betegségek kockázatát. Például aritmia, amely a szívfrekvencia vagy a pulzus rendellenessége. Mi a normális pulzusszám, és mit nem tapasztalhat egy újszülött? Nézzük a következő információkat.
Hogyan lehet felmérni egy újszülött pulzusát?
A szívfrekvencia vagy a pulzusszám mérése az egyik legfontosabb paraméter a baba egészséges-e vagy sem.
Sőt, a légzés keringése és a pulzusszám megváltozik az anyaméhtől a külvilág felé.
Számos módszer létezik, amelyeket az orvosok általában használnak az újszülött normál pulzusának felmérésére, például:
- Elektrokardiogram (EKG) segítségével.
- Használat pulzoximéter. Nem csak a pulzusszám, hanem az oxigéntelítettség is.
- Sztetoszkóppal hallgatja a szívet, de a pontosság az időintervallumtól függ.
Mi a normális pulzusszám egy újszülöttnél?
Az újszülött normál pulzusszáma között van 120-160 ütés percenként (BPM).
Ezt a számot születéskor percenként 40-60 légzésszám kíséri.
Még a terhesség 30. hetében is a baba normál szívverésének 120-160 BPM-nek kell lennie az anyaméhben.
Eközben egy újszülött szívritmusa nem normális, ami kevesebb, mint 100 BPM és több mint 180 BPM.
A szívritmuszavarok vagy a kóros szívfrekvencia ritka az anyaméhben vagy újszülöttekben.
Amint azt korábban említettük, a kóros pulzusszám csak a terhességek 1-2 százalékában fordul elő, amíg az anya meg nem szül.
Az újszülötteknél a kóros szívverés vagy pulzus általában átmeneti és ártalmatlan.
Ennek ellenére bizonyos esetekben ez a kóros pulzusszám végzetes lehet, vagyis a baba halálához vezethet.
Mi az aritmia újszülötteknél?
Az újszülötteknél az aritmia olyan állapot, amely akkor fordul elő, ha a szívfrekvencia vagy a pulzus rendellenessége van.
Ezek a rendellenességek újszülötteknél magukban foglalhatják a szívfrekvencia növekedését (tachycardia) vagy a szívritmuscsökkenést (bradycardia).
Az újszülöttek szívfrekvenciájának rendellenes állapotai általában akkor kezdődnek, amikor a baba még az anyaméhben van.
Születés után ez az állapot szabálytalanná teheti az újszülött pulzusát.
Rendellenes újszülött szívverés (aritmia) a terhességek körülbelül 1-2 százalékában tapasztalható.
Mi okoz problémát az újszülött szívverésében?
Születés előtt, más néven még az anyaméhben, a magzat szíve gyenge vagy szabálytalanul verhet.
Az American Pregnancy Association-tól idézve, a nagy mennyiségű koffein fogyasztása lehet az oka a baba méhen belüli szabálytalan szívverésének.
Éppen ezért a terhes nőknek azt tanácsolják, hogy a napi koffeinbevitelüket, például a kávét, legalább napi 200 milliliterre (ml) korlátozzák.
Ami az újszülötteket illeti, a Cleveland Clinic szerint a kóros pulzusszámot vagy pulzust különböző dolgok okozhatják.
Például fizikai állapotok, például szívhibák, külső tényezőkre adott válaszok, például láz, fertőzés vagy bizonyos gyógyszerek.
Milyen problémák vannak az újszülött pulzusával?
A fejlődő újszülötteknél a szabálytalan szívverés (ritmuszavar) kétféle.
Ezt a két típust az újszülött pulzusszáma különbözteti meg. A következő típusú aritmiák vagy szabálytalan szívverések, mint például:
1. Bradycardia
A bradycardia vagy bradycardia olyan állapot, amikor az újszülött szíve nagyon gyengén, még a normál pulzusszám alatt is ver.
Ha a csecsemő pulzusszáma 120-160 BPM tartományban van, a bradycardia valójában jóval alatta van ennek a számnak.
A bradycardiában szenvedő csecsemők pulzusa 100 BPM-nél vagy 80 BPM alatt lehet.
A szívritmus-bradycardiában szenvedő újszülöttek körülbelül 50 százalékát olyan anyák válthatják ki, akiknek a szervezet kötőszöveti rendellenességei vannak, például lupusz és így tovább.
A teljes szívblokkban szenvedő csecsemőknek veleszületett szívhibái is lehetnek, beleértve a szív pitvarainak és kamráinak rendellenességeit.
Ez az állapot befolyásolja az újszülött ritmusát vagy szívverését.
Teljes szívblokk akkor következik be, amikor a szív elektromos jeleinek vezetése zavart okoz. Ennek eredményeként ezek az elektromos impulzusok nem tudnak normálisan áramolni a szív minden részébe.
A teljes szívblokk a szokásosnál gyengülhet és lelassulhat az újszülött szívverésében.
A baba szívében az anyaméhben bekövetkezett elzáródás befolyásolhatja a szívfrekvenciát, és teljes szívblokkot eredményezhet.
2. Tachycardia
A tachycardia vagy a tachycardia olyan állapot, amikor az újszülött szívverése túl gyors.
A bradycardia ellentéte, a tachycardiában szenvedő újszülöttek pulzusa 160 vagy 180 BPM felett van.
Az újszülötteknél a tachycardia 3 leggyakoribb típusa:
- Szupraventrikuláris achycardia (SVT)
- Pitvari lebegés (AF)
- Kamrai tachycardia (VT)
Az újszülöttek szupraventrikuláris tachycardiáját (SVT) általában 220 BPM-nél nagyobb pulzusszám jellemzi.
Az ilyen típusú tachycardiát tapasztaló csecsemők a szokásosnál gyorsabban lélegeznek.
Azonban először nem kell aggódnia. A megfelelő diagnózis és kezelés megadásával az SVT tünetei néhány hónapon belül fokozatosan eltűnhetnek.
Az SVT is kimutatható, mivel a baba még az anyaméhben van.
Szükséges-e az újszülött újraélesztése?
Az újszülöttek körülbelül 1-3 százaléka szorul újraélesztésre.
A csecsemők újraélesztése a vérkeringés és az oxigénigény fenntartását célzó tevékenység. Sőt, ha a babának légzési elégtelensége van, vagy a szívverése leáll.
Az egészségügyi személyzetnek azonban ezt megfelelő időközönként meg kell tennie az agysérülés előtt.
A Nemzetközi Újraélesztési Kapcsolattartó Bizottság kijelenti, hogy az újraélesztés szükségességének felmérésének elsődleges létfontosságú jele a pulzusszám.
A szívritmus első mérését a születés után 30 másodperccel kell elvégezni. Légzőszervi lélegeztetésre is szükség van, ha a pulzusszám 100 bpm alatt van.
Miért változik a pulzusszám újszülötteknél?
Számos tényező befolyásolja az újszülött ritmusát vagy pulzusát, így változások következnek be.
Például a csecsemők olyan egészségügyi állapotai, mint a láz, a kiszáradás vagy a vérszegénység előfordulása.
Aztán vannak más állapotok, amelyek befolyásolják a szívizom vagy más utak pumpálását.
A kóros pulzusszám diagnosztizálása újszülötteknél
A csecsemőknél a pulzus- vagy pulzuszavar a terhesség 10-12. hetében, pontosan a szülés előtti vizsgálatok során állapítható meg.
Általában azonban az anya nem mutat semmilyen tünetet a baba anyaméhben lévő állapotával kapcsolatban.
Születés után új, a baba szabálytalan pulzusszáma vagy pulzusa az Apgar-pontszám vagy az Apgar-pontszám segítségével ellenőrizhető.
Ezt a vizsgálatot általában a csecsemő születése utáni első néhány percben végzik el, hogy segítsenek azonosítani a baba rendellenességeit.
A szóban forgó rendellenesség légzési nehézségekkel vagy egyéb egészségügyi problémákkal küzd, és további kezelést igényel.
Körülbelül 1-5 perccel a születés után az orvosok és az orvosi csapat tovább ellenőrzi a baba légzési mintáját és pulzusát.
Az Apgar pontszámok 0 és 10 között változhatnak. Ha az összpontszám 10, az azt jelenti, hogy a baba nagyon jó állapotban van.
Másrészt a 3-as Apgar-pontszám azt jelzi, hogy azonnali kezelésre van szükség az újszülött szívritmus-problémájának kijavításához.
A nehéz és időigényes folyamat, amikor a baba megszületik, csökkentheti az oxigénellátást.
Ez befolyásolhatja az Apgar-pontszám összpontszámát, ami a baba szívverésének szabálytalanságát (aritmia) okozhatja.
Hogyan kezeljük a szabálytalan szívverést csecsemőknél?
Ha szabálytalan szívverést észlel az anyaméhben, az orvos esetleg gyógyszert írhat fel.
Terhes nőknek gyógyszert adni minden bizonnyal biztonságos, és lelassíthatja, ha a baba szívverése túl gyors.
Eközben az újszülötteknél a szabálytalan szívverés ritka.
Még akkor is, ha egy újszülöttnél kóros szívverés lép fel, a legtöbb esetben általában magától megszűnik.
Annak ellenére, hogy csecsemőknél a kóros szívverés állapota nem veszélyes, mégsem szabad figyelmen kívül hagynia.
Bizonyos ritka esetekben az újszülötteknél ez a szabálytalan szívverés halálhoz vezethet.
Ha egy újszülöttnél a szabálytalan szívverés meglehetősen súlyossá válik, azonnal felkérhetik egy kardiológusra.