A Parkinson-kór általánosan alkalmazott gyógyszerek és kezelések
A Parkinson-kór nem halálos betegség. Azonban a szenvedő életminősége csökken, ami megnehezíti a napi tevékenységek elvégzését. Ezért a Parkinson-kórban szenvedőknek kezelésre van szükségük állapotuk leküzdésére. A Parkinson-kór kezelésének fő módja az orvosi kezelés, legyen az gyógyszeres vagy egyéb eljárás. Tehát mik a gyógyszerek és a kezelési eljárások? Meg lehet gyógyítani a Parkinson-kórt ezzel a kezeléssel?
A Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek
A Parkinson-kór progresszív idegrendszeri rendellenesség, amely mozgáskorlátozottságot és mozgászavarokat okoz. A Parkinson-kór korai szakaszában a tünetek általában enyhék, majd a betegség előrehaladtával súlyosbodhatnak.
A cukorbetegséghez hasonlóan a Parkinson-kór is gyógyíthatatlan betegség. A megjelenő tünetek azonban továbbra is kontrollálhatók, így elkerülhetők a jövőben esetlegesen felmerülő szövődmények. A Parkinson-kór tüneteinek kezelésének egyik leghatékonyabb módja a gyógyszeres kezelés.
De hangsúlyozni kell, hogy nem minden rendelkezésre álló gyógyszer hat mindenkire, beleértve a lehetséges mellékhatásokat is. Ezért mindig konzultáljon orvosával ennek a Parkinson-kór elleni gyógyszernek a szedésével kapcsolatban. Az orvos az Ön által érzett tünetek alapján határozza meg a megfelelő gyógyszertípust.
Íme néhány gyógyszer, amelyeket az orvosok általában a Parkinson-kór kezelésére adnak:
Carbidopa-levodopa
A levodopa az a gyógyszer, amelyet a leghatékonyabbnak tartanak a Parkinson-kór fő tüneteinek kezelésében. Ezt a gyógyszert az agy idegsejtjei felszívják, és dopaminná alakítják, amely fontos vegyi anyag, amely szerepet játszik az emberi test mozgásrendszerében. A levodopa fogyasztásával az elveszett vagy lecsökkent dopaminszint növelhető, ami javíthatja az Ön által tapasztalt mozgási problémákat.
A levodopát gyakran karbidopával kombinálva alkalmazzák. Ezt a gyógyszert azért adják, hogy megakadályozzák a levodopa dopaminná történő átalakulását az agyon kívül, és csökkentsék az esetlegesen felmerülő mellékhatásokat, például hányingert, szédülést vagy fáradtságot.
A carbidova-levodopa hosszú távú és nagy dózisú szedése azonban ellenőrizetlen testmozgásokat okozhat. Ennek kiküszöbölése érdekében az orvos általában az esetleges mellékhatások figyelembevételével módosítja az adagot.
Dopamin agonista
Ellentétben a levodopával, amely helyettesíti a dopamint az agyban, a gyógyszer dopamin agonista a dopamin hatását utánozza. Bár nem olyan hatékony, mint a levodopa a Parkinson-kór tüneteinek kezelésében, dopamin agonista biztonságosabb hosszú ideig használni. Néha a levodopával egyidejűleg is adják, hogy lehetővé tegye a levodopa alacsonyabb dózisainak alkalmazását.
Azonban, dopamin agonista mellékhatásokat is okozhat, például fáradtságot vagy szédülést, valamint hallucinációkat és zavartságot okozhat, különösen idős betegeknél. Ezért, bár ez a Parkinson-gyógyszer megtalálható a gyógyszertárakban, a vásárlásnak és a használatnak az orvos által felírt módon kell történnie. Van néhány példa a drogokra dopamin agonista, nevezetesen pramipexol, ropinirol vagy rotigotin.
MAO-B inhibitorok
Monoamin-oxidáz-B (MAO-B) inhibitorok, mint például a szelegilin, a razagilin és a szafinamid, a levodopa gyógyszer alternatívái a korai stádiumú Parkinson-kór kezelésében. Ez a gyógyszer az enzimek hatását gátolja monoamin-oxidáz-B amely képes lebontani a dopamint.
Ez a gyógyszer szintén nem olyan hatékony, mint a levodopa a Parkinson-kór tüneteinek enyhítésében. A MAO-gátlókat azonban a szervezet általában nagyon jól tolerálja, és gyakran levodopával vagy levodopával együtt adják őket. dopamin agonista hogy hatékonyabb legyen. A mellékhatások közé tartozik a fejfájás, hányinger vagy gyomorfájdalom, magas vérnyomás és álmatlanság.
Katekol O-metiltranszferáz (COMT) inhibitorok
A COMT-gátló gyógyszerek csoportját, az entakapon (Comtan) rendszerint előrehaladott Parkinson-kórban szenvedőknek írják fel. Ez a fajta gyógyszer úgy fejti ki hatását, hogy meghosszabbítja a levodopa hatását azáltal, hogy blokkolja a COMT enzimet, amely lebontja a dopamint.
Néhány mellékhatás, amely ebből a gyógyszerből eredhet, például hasmenés, hányinger vagy hányás. Más típusú COMT-gátló gyógyszereket, mint például a tolkapon, ritkán írnak fel az orvosok a súlyos májkárosodás és májelégtelenség kockázata miatt.
Antikolinerg
Az orvosok gyakran antikolinerg gyógyszereket, például benztropint vagy trihexifenidilt írnak fel a Parkinson-kóros betegeknél gyakran előforduló remegés és izommerevség szabályozására. Ez a gyógyszer azonban nem ajánlott hosszú távú alkalmazásra idős betegeknél az esetleges szövődmények vagy súlyos mellékhatások miatt.
Az antikolinerg gyógyszerek fogyasztásából eredő mellékhatások a homályos látás, memóriazavarok, zavartság, hallucinációk, szájszárazság, székrekedés vagy székrekedés, valamint vizelési zavarok.
Amantadin
Az amantadint általában a korai stádiumú Parkinson-kórban szenvedőknek adják az enyhe tünetek rövid távú enyhítésére. Ezeknek a gyógyszereknek a beadását azonban néha előrehaladott állapotban antikolinerg szerek vagy levodopa-karbidopa is kísérik. Azt mondják, hogy az amantadin hatékonyan szabályozza a Parkinson-kórhoz kapcsolódó akaratlan testmozgásokat is.
Az amantadin fogyasztásából eredő mellékhatások közé tartozik a lilás foltok megjelenése a bőrön, a boka duzzanata, koncentrációs nehézség vagy zavartság, álmatlanság és hallucinációk.
Duopa
Súlyos állapotokban és előrehaladott stádiumban a Parkinson-kórban szenvedő betegek Doupa gyógyszert kaphatnak. Ez egy levodopa-karbidopa típusú gyógyszer, amely gél formájában van, amelyet közvetlenül a vékonybélbe helyeznek egy speciális csövön vagy IV.
A tubus és a cső elhelyezése a gyógyszer beillesztéséhez kisebb sebészeti beavatkozást igényel. Ami a szondával kapcsolatban felmerülő kockázatokat vagy mellékhatásokat illeti, nevezetesen a tubus leesését vagy az infúziós hely vagy szonda körüli fertőzést.
Inbrija
A Doupa mellett a levodopa-carbidopa gyógyszernek is van inhalációs formája, amely az Inbrija nevet viseli. A Mayo Clinic szerint az Inbrija egy új gyógyszermárka, amely segíthet a Parkinson-kór tüneteinek szabályozásában, különösen akkor, ha az orális gyógyszerek hirtelen leállnak.
A fenti típusú gyógyszerek márkanevű gyógyszerek, amelyeket általában orvosi rendelvényre lehet beszerezni. A Parkinson-kór Alapítvány szerint a Parkinson-kór gyógyszerének generikus változata, a levodopa-carbidopa, dopamin agonista, MAO-B gátlók és antikolinerg szerek is kaphatók, bár a szabvány nem elég magas. Mindig konzultáljon orvosával ezeknek a gyógyszereknek a fogyasztásával kapcsolatban.
Egyéb lehetséges Parkinson-kór kezelési eljárások
A gyógyszerek mellett a Parkinson-kór kezelésének vagy leküzdésének másik módja a sebészeti eljárások. Általában ezt az eljárást olyan Parkinson-kórban szenvedő betegeknél végzik el, akik előrehaladott állapotban vannak, súlyos tüneteik vannak, és nem reagálnak stabilan a gyógyszerekre, beleértve a levodopát is.
A műtét kockázata azonban magasabb, mint a gyógyszeres kezelésnél. Ezért az orvos mérlegeli a műtét előnyeit az esetlegesen felmerülő kockázatokhoz képest. Ezt az eljárást a tünetek típusa és súlyossága, a beteg életminőségének romlása és a beteg általános egészségi állapota alapján is meghatározzák.
Mély agyi stimuláció (DBS)
A szonda behelyezésére és a dopa-gyógyszerek közvetlenül a bélrendszerbe történő behelyezésére irányuló kisebb műtéten túlmenően a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél gyakran elvégzett sebészeti beavatkozások a következők: mély agyi stimuláció (DBS).
Ebben az eljárásban a sebész elektródákat ültet be az agy bizonyos területeire. Az elektródák egy generátorhoz csatlakoznak, amelyet a mellkasban, a kulcscsont közelében helyeznek el. Ez a generátor ezután elektromos áramot hoz létre, amelyet az agy egyes részeibe küldenek, és stimulálják a Parkinson-kór által érintett területeket.
Bár nincs gyógymód, ez a módszer néhány embernél enyhítheti a Parkinson-kór tüneteit, beleértve a remegést, az akaratlan mozgásokat (diszkinézia), a merevséget és a lassú mozgások javítását. Azonban még ez a gyógyszer sem akadályozza meg a Parkinson-kór kialakulását.
Pallidotomia
A pallidotomiás eljárást általában agresszív Parkinson-kór vagy olyan betegek kezelésére ajánlják, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Ez a sebészeti beavatkozás magában foglalja egy drótszondát a globus pallidusba, az agy egy nagyon kis részébe, amely szintén szerepet játszik a mozgás szabályozásában.
A szakértők azzal érvelnek, hogy az agynak ez a része a dopamin elvesztése vagy csökkenése miatt hiperaktívvá válik. Mint ennél a kezelésnél, a Parkinson-kór tünetei, mint például a diszkinézia, remegés, izommerevség és az önkéntelen mozgás elvesztése fokozatosan csökkenhetnek.
Thalamotomia
A talamotómiás eljárást általában a Parkinson-kórban szenvedő betegek által gyakran tapasztalt kéz- vagy karremegés tüneteinek kezelésére végzik. Ez a sebészeti eljárás rádiófrekvenciás energiaáramot használ az agyban lévő talamusz azon kis részének elpusztítására, amely remegést okoz.
Kiegészítő kezelés
A fenti módszereken kívül kezelőorvosa további gyógyszereket és gyógyszereket adhat a gyakran előforduló nem motoros tünetek enyhítésére. Például, ha kognitív problémái vannak, beleértve a demenciát is, orvosa gyógyszert vagy terápiát írhat fel az állapot kezelésére. Ha azonban pszichés tünetei vannak, például depresszió, pszichoterápia vagy depresszió elleni gyógyszeres kezelés is adható.
Ezenkívül a Parkinson-kór terápiája, beleértve az ajánlott egészséges életmód elfogadását, szintén javasolható az Ön állapotának támogató kezeléseként. Mindig forduljon orvoshoz, ha bármilyen tünetet észlel, és hogyan kezelje őket.