emailvision.org

A szivárgó szívbetegség olyan betegség, amely a szívbillentyűk nem megfelelő működését okozza. A szivárgó szívbillentyű leküzdéséhez bizonyos orvosi eljárásokra, például műtétre van szükség. Milyen előkészületekkel, eljárásokkal és kockázatokkal jár a szivárgó szívműtét? Lásd lejjebb.

Mi az a szivárgó szívműtét?

A szivárgó szívműtét olyan orvosi eljárás, amelyet szívbillentyű-rendellenességben vagy gyakran szivárgó szívhibának nevezett betegeknél végeznek.

Az emberi szívben 4 kamra van, nevezetesen 2 pitvar (pitvar) a tetején és 2 kamra (kamra) alul. Mindegyik teret szívbillentyűnek nevezett gát választja el. A szelep feladata, hogy a vért egy irányban áramolja.

A szív anatómiájában 4 típusú szelep van, nevezetesen:

• Tricuspid billentyű: a jobb pitvar és a jobb kamra között helyezkedik el.
• Pulmonalis billentyű: a jobb kamra és a pulmonalis artéria között helyezkedik el.
• Mitrális billentyű: a bal pitvar és a bal kamra között helyezkedik el.
• Aortabillentyű: a bal kamra és az aortaér között helyezkedik el.

A fenti négy szívbillentyű a pulzusszámnak megfelelően nyit és zár. Így a véráramlás csak egy irányba fog áramlani, és nem tér vissza az eredeti térbe.

Ha egy vagy több szívbillentyű megsérül vagy megbetegszik, ez megzavarhatja a keringő vérben való teljesítményét. Ezt az állapotot gyakran szivárgó szívhibának nevezik.

A probléma leküzdésére szivárgó szívműtétet kell végezni a problémás szívbillentyű kezelésének részeként, amelyet meg kell javítani vagy új szívbillentyűvel kell helyettesíteni.

Mikor szükséges ez a műtét?

Amint már említettük, erre a műtétre általában a szivárgó vagy más szóval nem teljesen záródó szívbillentyűk (billentyűregurgitáció) kezelésére van szükség. Ennek eredményeként a vér visszafolyik, és belép az előző szívkamrákba vagy kamrákba. A vér, amelyet a szív következő kamrájába vagy az artériákba kell áramolni, csökken.

Emiatt a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásához. Ha nem, a test más szervei oxigén- és tápanyaghiányt tapasztalnak a vérből.

A regurgitáció mind a négy szívbillentyűt érintheti. Bár a szívregurgitáció legtöbb esete csekély, néhány esetet szivárgó szívműtéttel kell kezelni.

Mire kell felkészülni a szivárgó szívműtét előtt?

Minden betegnek először konzultálnia kell orvosával, hogy megtudja, szükséges-e a műtét vagy sem.

Ezért a szivárgó szívműtétre való felkészülés részeként a következő dolgokra kell figyelnie.

1. Vegyen részt fizikális vizsgálaton

Az orvos különböző vizsgálatok elvégzésére fogja kérni Önt, hogy meghatározza az Ön szívbillentyű-betegségének helyét és súlyosságát.

Ezenkívül egy vagy több további tesztet is le kell tennie, mint például:

• • elektrokardiogram (EKG),
  • angiogram vagy katéter behelyezése,
  • MRI vizsgálatok,
  • Doppler ultrahang, ill
  • transzoesophagealis echocardiogram.

A fenti vizsgálatsorozat elvégzése után az orvos teljes körű tájékoztatást ad az eredményekről és a szükséges orvosi intézkedésekről.

2. Adja meg a lehető legteljesebb orvosi információkat

A szivárgó szívműtét megvalósításának meghatározásakor jó együttműködésre van szükség az orvosok és a szívbillentyű-betegek között.

Ezért ügyeljen arra, hogy megadjon minden egészségügyi információt, amelyre orvosának szüksége van, például:

• milyen gyógyszereket szed jelenleg (vényköteles gyógyszereket, gyógynövényekből készült gyógyszereket és egyéb kiegészítőket),
• allergia bizonyos gyógyszerekre,
• pacemakert használnak,
• terhes vagy terhességet tervez, és
• aktív dohányzás.

Mi a szivárgó szívműtét eljárása?

Ha az orvos úgy dönt, hogy ez a műtét szükséges, a műtét napja előtt tájékoztatják Önt arról, hogy mire kell készülnie. Íme néhány ajánlás, amelyeket a betegeknek be kell tartaniuk a műtét előtt.

• Kerülje a vérhígító gyógyszerek, például a warfarin szedését, hogy megelőzze a műtét alatti vérzés kockázatát.
• Győződjön meg róla, hogy kiegyensúlyozott, tápláló étrendet étkezik, pihenjen eleget, és kerülje a túlzott stresszt.
• Néhány órával a műtét előtt általában arra kérik, hogy koplaljon, és hagyja abba a vényköteles gyógyszerek szedését.
• Készítse elő személyes szükségleteit, például ruhákat, gyógyszereket vagy egyéb felszereléseket, amelyekre a kórházi kezelés során szüksége van.
• Azt is megkérhetik, hogy borotválja le bizonyos testrészeit a műtét megkönnyítése érdekében.

Operáció közben

A szivárgó szívműtét olyan műtét, amelyet nagynak minősítenek, így az egészségügyi dolgozók érzéstelenítést vagy általános érzéstelenítést végeznek. Így a műtét alatt elalszik.

Amint az Ön tudata csökkent, az egészségügyi személyzet telepíti a gépet kitérő szív és tüdő, hogy biztosítsák a vér áramlását az egész testben a műtét alatt.

Ezt a műtétet kétféleképpen lehet végrehajtani, nevezetesen nyílt műtéttel vagy minimálisan invazív műtéttel.

Nyílt műtétnél a sebész nagy bemetszést végez a mellkas kinyitásához. Eközben a minimálisan invazív műtétet kisebb bemetszésekkel végzik. Az orvos a sebészeti eljárást speciális csővel végzi el.

A szivárgó szívműtéteknél általában kétféle műtétet végeznek, nevezetesen a szívbillentyű-javítást és a szívbillentyű-cserét.

1. Szívbillentyű-javító műtét

Ennek az eljárásnak a célja a rendellenes vagy sérült szívbillentyűk kijavítása anélkül, hogy új alkatrészekre cserélnék őket. A szívbillentyű-javításról úgy gondolják, hogy csökkenti a kockázatot, és fenntartja a szív erejét és működését a műtét után.

A következő egy sebészeti eljárás a szivárgó szívbillentyű javítására.

• Lyukak varrása vagy foltozása a szívbillentyűkben
• Csatlakoztassa újra a szívbillentyűt
• Eltávolítja és eltávolítja a felesleges szöveteket a szívbillentyűkről
• Elválasztja a tapadó billentyűszövetet
• Erősíti a szívbillentyűk körüli szövetet

Szűkített szívbillentyű esetén az orvos egy speciális ballonnal ellátott katétert helyez be. Ezt a módszert hívják ballonos valvuloplasztika.

A katétert a karban vagy az ágyékban lévő artérián keresztül vezetik be, majd a problémás szívbillentyű felé helyezik el. A katéter végén lévő ballon felfújódik, így a szívbillentyű nyílása kiszélesíthető. Ezt követően a ballont ismét leeresztik, és az artériákon keresztül eltávolítják.

2. Szívbillentyűcsere műtét

Ha a szivárgó szívbillentyűt nem lehet megjavítani, az orvos lehetőséget ad Önnek a szívbillentyű-pótló műtétre.

A szívbillentyű cseréje során az orvos eltávolítja a sérült billentyűt, és mechanikus szelepre cseréli. Az orvosok a mechanikus szelepeken kívül állati vagy emberi testszövetből készült biológiai szelepekre is lecserélhetik azokat.

Ez az eljárás magasabb kockázatúnak minősül. Ha mechanikus szívbillentyűje van, élete végéig vérhígító gyógyszereket kell szednie, hogy megakadályozza a vérrögképződést.

Eközben a biológiai szívbillentyűket időnként cserélni kell, mert idővel romlik a minőségük.

Műtét után

Miután a szivárgó szívműtét befejeződött, átkerül az intenzív osztályra (ICU). Az orvosi csapat behelyezi az infúziót, a műtét utáni folyadékleeresztő tömlőt és a légzőkészüléket.

Amíg az intenzív osztályon van, az orvos a műtét után figyelemmel kíséri az Ön egészségi állapotát. Ha stabilnak érzi magát, akkor áthelyezik egy normál fekvőbeteg-szobába.

Az orvosi csapat figyelemmel kíséri állapotát, például vérnyomást, légzést és pulzusszámot. Ezenkívül speciális kezelést kap a műtét utáni fájdalom kezelésére.

Ezen túlmenően az orvosi csapat elvezeti Önt a test aktivitásának növeléséhez, gyakrabban köhögni, és speciális légzési technikákat hajt végre a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

Milyen mellékhatásai és kockázatai vannak a szivárgó szívműtétnek?

A Mayo Clinic webhelye szerint a szívbillentyű-műtétből származó szövődmények és mellékhatások a következők.

• Vérzés
• Szívroham
• Fertőzés
• A szívbillentyű nem működik megfelelően a műtét után
• Szabálytalan szívverés (aritmia)
• stroke
• Halál

Hogyan zajlik a gyógyulási folyamat szivárgó szívműtét után?

A helyreállítási folyamat általában körülbelül 2-3 hónapig tart. Az időtartam azonban személyenként változhat, egészségi állapotától függően.

Beszéljen orvosával arról, hogy milyen tevékenységeket végezhet, és amelyeket átmenetileg kerülnie kell. Előfordulhat, hogy bizonyos gyógyszereket kell szednie a gyógyulás felgyorsítása vagy a fájdalom szabályozása érdekében.

Ügyeljen arra, hogy kövesse kivizsgálás az orvossal rendszeresen ütemezve. Fontos, hogy értékelje egészségi állapotát szivárgó szívműtét után.