emailvision.org

A Steven-Johnson szindróma (SJS) meglehetősen ritka betegség Indonéziában, de súlyos állapot. Ez a betegség bizonyos gyógyszerekre és fertőzésekre adott túlzott reakció következtében viszketést, hólyagosodást, sőt hámlást okoz a szenvedő bőrén.

A Stevens-Johnson-szindrómás betegeket sürgősen kórházba kell szállítani kezelésre, míg a felépülési időszak hetekig is eltarthat. Még ha a tünetek nagyon súlyosak is, a betegség halálhoz vezethet. Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a Steven-Johnson szindrómáról.

Mi az a Steven-Johnson szindróma?

A Stevens-Johnson-szindróma egy ritka tünetegyüttes, amely akkor jelentkezik, amikor a bőr és a nyálkahártyák túlreagálnak egy gyógyszerre vagy fertőzésre. A nyálkahártya a bőr belső rétege, amely kibéleli a különböző testüregeket, amelyek érintkeznek a külső környezettel és a test belső szerveivel. A test egyes részein a nyálkahártyák összeolvadnak a bőrrel, például az orrlyukak, az ajkak, a belső arcok, a fülek, a szemérem és a végbélnyílás területén.

Mik a Steven-Johnson-szindróma jelei és tünetei?

Ez a szindróma influenzaszerű tünetekkel kezdődik, mint például láz, köhögés, égő szemek és torokfájás. De néhány nap múlva vörös vagy lilás kiütések jelentkeznek a bőrön, amelyek fájnak és szétterjednek, vagy akár hólyagok, ízületi fájdalom, az arc és a nyelv duzzanata. Sok esetben a bőr legkülső rétegének sejtjei elhalnak, és a bőr hámlani kezd.

Mik a Steven-Johnson szindróma okai?

Ezt a ritka szindrómát általában kábítószer-használat váltja ki. Többféle gyógyszer létezik, amelyek leggyakrabban Steven-Johnson szindrómát váltanak ki, beleértve a következőket:

• Köszvény elleni gyógyszerek, pl. allopurinol
• A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) széles körben alkalmazzák a fájdalom enyhítésére, például a mefenaminsavat, ibuprofént, szalicilsavat, piroxikámot.
• Antibiotikumok, különösen penicillin
• Görcsrohamok, általában epilepsziás betegek.

Néhány embernél azonban a Steven-Johnson tüneteit bizonyos vírusos vagy csírafertőzések is kiválthatják, beleértve a következőket.

• Herpes (herpes simplex vagy herpes zoster)
• Influenza
• HIV
• Diftéria
• Tífusz
• Hepatitisz A
• Tüdőgyulladás

Bizonyos esetekben a Stevens-Johnson-szindrómát fizikai ingerek, például sugárterápia és ultraibolya fény is kiválthatják. De néha a pontos ok nem mindig biztos, így nehéz megelőzni.

Melyek a Steven-Johnson-szindróma lehetséges szövődményei?

Néhány szövődmény, amely a Steven-Johnson-szindróma miatt jelentkezik, nevezetesen:

• Másodlagos bőrfertőzés (cellulitisz). A cellulitisz életveszélyes szövődményekhez vezethet, beleértve a szepszist is.
• Vérfertőzés (vérmérgezés). A szepszis akkor fordul elő, amikor a fertőzésből származó baktériumok bejutnak a véráramba, és szétterjednek a szervezetben. A szepszis gyorsan fejlődő és életveszélyes állapot, amely perfúzióhoz és szervi elégtelenséghez vezethet.
• Szemproblémák. A Stevens-Johnson-szindróma által okozott kiütések gyulladást is okozhatnak a szemében. Enyhe esetekben ez a szindróma irritációt és szemszárazságot okozhat. Súlyos esetekben kiterjedt szövetkárosodást és hegesedést okozhat, ami látászavarokhoz és akár vaksághoz is vezethet.
• A tüdő érintettsége. Ez az állapot akut légzési elégtelenséget okozhat.
• Maradandó bőrkárosodás. Amikor a bőre visszanő, előfordulhat, hogy a bőre nem lesz képes visszatérni 100 százalékos állapotába, mint az összes többi. Általában vannak csomók, elszíneződések, és nagyon valószínű, hogy hegeket okoznak. A bőrproblémák mellett ez a szindróma a haj kihullását is okozza, és előfordulhat, hogy a körmei és a lábkörmei nem nőnek megfelelően.

Hogyan kezelik a Stevens-Johnson szindrómát?

A Stevens-Johnson-szindróma esetén az elsősegélynyújtás a gyógyszerallergiák leküzdésében az, hogy abba kell hagyni az allergiát kiváltó gyógyszer szedését. Ezenkívül a Steve Johnson-szindrómás betegeket kórházba kell vinni intenzív ellátásra.

Egyes gyógyszerek, amelyeket az orvosok általában a Steven-Johnson-szindróma kezelésére adnak, allergiás gyógyszereket (antihisztaminokat) adnak a tünetek enyhítésére, vagy kortikoszteroidokat a gyulladás szabályozására, amely akkor jelentkezik, ha a tünetek elég súlyosak.

Ezenkívül a kórházban nyújtott szupportív terápia magában foglalja a folyadékpótlást vagy az elvesztett testnedvek infúzióval történő pótlását. Ha seb van, az elhalt bőrréteget meg kell tisztítani, majd a sebet kötéssel le kell fedni a fertőzés megelőzése érdekében.

Hogyan lehet megelőzni a Steven-Johnson szindrómát?

Számos lépést megtehet ennek a ritka szindrómának a megelőzésére, nevezetesen:

• Általában az ázsiai emberek számára ajánlott genetikai vizsgálatot végezni bizonyos gyógyszerek, például a karbamzepin szedése előtt.
• Forduljon orvoshoz, ha a kórtörténetében szerepel ez a betegség.
• Kerülje a visszaesést kiváltó gyógyszerek szedését, ha korábban Steven-Johnson-szindrómája volt.