emailvision.org

A fertőzés a különféle betegségek egyik oka, mert gyulladást és sérülést okoz, ami viszont károsíthatja a szövetek és szervek működését. Ezek az egészségügyi problémák bárhol előfordulhatnak, de leggyakrabban az otthonokban fordulnak elő, és nozokomiális fertőzésnek nevezik. Szeretné tudni, mik a tünetek, okok és kezelés? Tekintse meg a teljes értékelést alább!

A nozokomiális fertőzés meghatározása

Mi az a nozokomiális fertőzés?

A nozokomiális fertőzés egyfajta fertőzés, amely kórházakban és más egészségügyi intézményekben terjed. Az orvosi világban ez az állapot más néven egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés (HI) ill kórházban szerzett fertőzések .

Egy fertőzés HAI-nak minősíthető, ha a fertőzés kórházban történik. A tünetek csak akkor jelennek meg, ha a beteg kikerül a kórházból. Emellett a kórházi dolgozók is nagy valószínűséggel megfertőződnek.

A nozokomiális fertőzések vírusok, baktériumok, paraziták vagy gombák által okozott állapotok. Számos tényező válthatja ki, hogy egy személy megfertőződjön a kórházban. Ezek közé tartozik az alacsony immunitás, a fertőzésveszélyt növelő technológia és orvosi eljárások alkalmazása, valamint a gyógyszerrezisztens baktériumok terjedése a kórházakban élők körében.

A kórházakban a nozokomiális fertőzések leggyakoribb típusai a következők:

• Szepszis (vérfertőzés).
• Húgyúti fertőzés.
• Sebészeti sebfertőzés.
• Tüdőgyulladás.

Mennyire gyakoriak a nozokomiális fertőzések?

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a kórházi betegek átlagosan 8,7%-a szenved nozokomiális fertőzésben. Vagyis a világon körülbelül 1,4 millió ember kap fertőzést a kórházakból.

A fertőzött betegeket közvetlenül kezelő egészségügyi dolgozók, például orvosok és nővérek szintén nagy kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulásának. Eközben egy tanulmány a Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine azt mutatja, hogy a kórházi fertőzések körülbelül 7%-a a fejlett országokban, 10%-a pedig a fejlődő országokban fordul elő.

A nozokomiális fertőzések az egyik olyan egészségügyi állapot, amely a leggyakoribb halálok a világon. A tudomány és az egészségügy fejlődésével együtt azonban most az esetek kórházi fertőzés megfelelően kezelhető és megelőzhető.

A nozokomiális fertőzés jelei és tünetei

A nozokomiális fertőzés olyan állapot, amely a támadó fertőzés típusától és fő okától függően különféle tüneteket mutathat.

A kórházi fertőzéseknek azonban általában vannak közös jelei és tünetei, például:

• Láz.
• A normálisnál gyorsabb pulzusszám (aritmia).
• Gyorsabb és rövidebb légzés ( tachypnea ).
• Irritáció vagy kiütés a bőrön.
• Általános kényelmetlenség és fájdalom.
• Folyadék áthaladása, például genny.
• A fertőzés területe megduzzad.

A fertőzés típusától függően az alábbiakban felsoroljuk a nozokomiális fertőzés néhány tünetét, amelyek megjelenhetnek:

1. Véráram fertőzés

A véráram-fertőzéssel összefüggő kórházi fertőzések a következő tüneteket mutatják.

• Láz .
• A test borzongása.
• Nagyon alacsony testhőmérséklet.
• A szokásosnál ritkábban vizelés.
• Gyorsabb pulzus.
• Lélegezz gyorsabban.
• Hasmenés.
• Undorító.
• Gag.

2. Tüdőgyulladás

Ha a nozokomiális fertőzés tüdőgyulladással jár, akkor az alábbi jelek és tünetek érezhetők.

• Láz.
• Köhögés váladékkal.
• Zihálás (zihálás, zihálás).
• Recsegő hang légzés közben.
• Túlzott izzadás.
• A légzés rövidebb és gyorsabb.
• Szúró fájdalom a mellkasban légzés vagy köhögés közben.
• Étvágytalanság.
• A test ernyedt.
• Hányinger és hányás.
• Zavartság, különösen idős betegeknél.

3. Húgyúti fertőzés

A húgyúti fertőzések összefüggésbe hozhatók a kórházi fertőzések előfordulásával is. A húgyúti fertőzés tünetei, beleértve:

• Folyamatosan szeretne vizelni
• Égő érzés vizelés közben
• Gyakori vizelés, de kis mennyiségű vizelet
• A vizelet habosnak tűnik
• A vizelet vörös, rózsaszín vagy barna, mint a kóla
• Bűzös vizelet
• Kismedencei fájdalom nőknél

4. Sebészeti sebfertőzés

Ha az elszenvedett nozokomiális fertőzés a műtéti sebbel kapcsolatos, az általában megjelenő jelek és tünetek a következők.

• A sebből folyadék vagy genny van.
• A sebnek rossz szaga van.
• Láz.
• A test borzongása.
• A seb tapintásra melegnek érzi magát.
• Vörösség a seb körüli területen.
• Fájdalmak az érintésre.

Nozokomiális fertőzésről akkor beszélhetünk, ha kórházba küldik, és olyan betegséggel fertőződik meg, amilyen korábban soha nem volt. A fertőzés általában addig jelentkezik, amíg:

• Körülbelül 48 órával a kórházba való felvétel után.
• Három nappal a kórházból való kibocsátás után.
• Körülbelül 30 nappal a műtét után.
• Egészségügyi intézményben, amikor a beteget fertőzésen kívül más okból utalják be.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha jelei vagy tünetei vannak kórházi fertőzés a fentiek szerint forduljon orvoshoz a legjobb megoldás érdekében. Néha vannak olyan egyéb jelek vagy tünetek, amelyek nem szerepelnek a fenti listán.

Ha aggodalommal tölti el egy tünet, vagy a korábban említett tünetek bármelyikét érzi, azonnal forduljon orvoshoz.

A nozokomiális fertőzések okai

A nozokomiális fertőzések olyan állapotok, amelyeket vírusok, baktériumok vagy gombák terjedése okoz a beteg testében. Ez az átvitel történhet orvosi eljárások, páciensek közötti érintkezés vagy orvosi eszközök testbe történő behelyezése következtében.

A legtöbb kórházi beteg immunrendszere gyenge, így a fertőzések hajlamosak előfordulni. A leggyakoribb típusok a véráram-fertőzések, a tüdőgyulladás (pl. lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás), a húgyúti fertőzések és a műtéti hely fertőzései.

Az alábbiakban felsoroljuk azt a három betegséget okozó baktériumot (kórokozót), amelyek leggyakrabban nozokomiális fertőzéseket okoznak:

1. Baktériumok

A baktériumok a fő kórokozók, amelyek leggyakrabban a nozokomiális fertőzések esetén fordulnak elő. Egyes baktériumok természetesen előfordulnak a páciens szervezetében, majd fertőzés következik be, mert a beteg immunrendszere csökken.

Az Acinetobacter baktérium típusa a leggyakrabban előforduló fertőzésekben az intenzív osztályon. Ezen kívül van még a Bacteroides fragilis is, amely általában a bélrendszer vagy a vastagbél fertőzéseiben fordul elő. Baktériumok, például Enterobacteriaceae, S. aureus , és C. difficile kórházi bakteriális fertőzésekben is megtalálhatók.

2. Vírus

A baktériumok mellett a vírusok is a nozokomiális fertőzések fő okozói. A kórházi fertőzések 5%-át vírusok okozzák. A fertőzés történhet légzésen, kézen, szájon és széklettel.

A vírusok által okozott krónikus betegségek egyike a hepatitis. A hepatitis általában nem sterilizált tűvel terjed. Emellett olyan vírusok is megtalálhatók a kórházi fertőzésekben, mint az influenza, a HIV, a rotavírus és a herpes simplex vírus.

3. Gomba paraziták

A károsodott immunrendszerű emberek a kórházban is érzékenyek a gombás paraziták által okozott fertőzésekre. A gombás paraziták leggyakoribb típusai a következők: Aspergillus sp ., Candida albicans , és Cyptococcus neoformans .

A nozokomiális fertőzések típusai

Mindeközben a fertőzés típusa alapján a következő néhány oka a kórházakban terjedő fertőzéseknek:

1. Véráram fertőzés

Központi vonalhoz kapcsolódó véráram fertőzés vagy a véráramfertőzés a nozokomiális fertőzés legveszélyesebb típusa, a halálozási arány 12-25%.

Ezt a véráram-fertőzést általában a testbe behelyezett eszköz, például katéter vagy intravaszkuláris eszköz használata okozza. A fertőzést kiváltó baktériumok a Staphylococcusok, az Enterococcusok és a Candida gombák különböző típusai.

2. Húgyúti fertőzés

Ez a fertőzés a nozokomiális fertőzés leggyakoribb típusa. A nozokomiális fertőzések 12%-a kapcsolódik ehhez az állapothoz. A húgyúti fertőzéseket a páciens testében jelenlévő mikroflóra okozhatja.

Azok a betegek, akiknek testében húgyúti katéter van, érzékenyek erre az állapotra. A katéter blokkolhatja a vizelet áramlását, ami fertőzést okozhat a hólyagban. A leggyakoribb talált baktériumok a E. coli , C. albican , és P. aeruginosa .

3. Tüdőgyulladás

A nozokomiális fertőzésekkel összefüggő másik betegség a tüdőgyulladás. Ez az állapot általában az intenzív osztályon lélegeztetőgépet használó betegek 9-27%-ánál fordul elő.

A mikroorganizmusok általában megtámadják a gyomrot, a légutakat és a hörghurutot, ami a tüdő fertőzését eredményezi. A tüdőgyulladás típusú fertőzésekben gyakran előforduló kórokozók a következők: P. aeruginosa, S. aureus , és Haemophilus influenzae .

4. Sebészeti sebfertőzés

Ez az állapot gyakran előfordul olyan betegeknél is, akik kórházi sebészeti beavatkozásokon esnek át. A fertőzések terjedhetnek exogén módon (levegőn, orvosi berendezéseken és egészségügyi személyzeten keresztül) vagy endogén módon (a szervezetben jelen lévő flórából).

A sebészeti beavatkozások során fertőzést okozó további tényezők a műtéti technika, az orvosi felszerelések tisztasága és a beteg immunrendszerének állapota. A műtéti sebfertőzésben szenvedő betegeknél a három leggyakoribb kórokozó típus a P. aeruginosa, a S. aureus és a koagulációnegatív Staphylococcus volt.

Nozokomiális fertőzés kockázati tényezői

A nozokomiális fertőzés olyan állapot, amely mindenkit érinthet, aki kezelés alatt áll vagy kórházi látogatást követően. Számos tényező azonban növelheti a fertőzés kockázatát.

Az alábbiakban felsoroljuk az Ön kockázati tényezőit, ha kórházi környezetben elkap egy fertőzést.

• Kor. Ez a betegség általában 70 év feletti betegeket érint, bár néhány esetben fiatalabb betegeknél is előfordul.
• Immunrendszer. A károsodott immunrendszerű betegek érzékenyebbek a fertőzésekre a kórházi környezetben.
• Betegség. Az immunrendszert érintő betegségekben, például leukémiában, daganatokban, diabetes mellitusban és AIDS-ben szenvedő betegeknél nagy a fertőzésveszély a kórházban.
• Az intenzív osztályon voltam egy ideje. Azok a kórházi betegek, akik hosszabb ideig tartózkodnak, mint a hagyományos betegek, például az intenzív osztályos betegek, fogékonyabbak lesznek a fertőzésekre a kórházban.
• Nem megfelelő egészségügyi létesítményekA nem szabványos létesítményekkel rendelkező egészségügyi központok növelhetik a beteg fertőzésének kockázatát, például a helytelen injekciós technika, a nem megfelelően kezelt kórházi hulladékkezelés vagy a nem steril orvosi berendezések.
• Antibiotikumok alkalmazása. Túl sok antibiotikum fogyasztása, nem az orvos felírása szerint, vagy abbahagyása, mielőtt elfogyna, a szervezet ellenállóvá válhat az antibiotikumokkal szemben. Ez megkönnyíti a kórházi fertőzések előfordulását.

Nozokomiális fertőzések diagnosztizálása és kezelése

A leírt információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

A nozokomiális fertőzés diagnosztizálásához az orvos általában megkérdezi, hogy mik a jelek és tünetek, és mikor volt utoljára a beteg kórházban vagy egészségügyi központban.

Egyes esetekben az orvosok úgy diagnosztizálhatják a nozokomiális fertőzéseket, hogy a fertőzés helyén látható jeleket keresnek. Más esetekben általában vizelet- és vérvizsgálatra, vagy akár képalkotó vizsgálatokra van szükség.

1. Vérvizsgálat

Ha az orvos fertőzésre gyanakszik, általában vérvizsgálatra van szükség. Az orvos vértenyésztési vizsgálatot végez a fertőző mikroorganizmusok, például baktériumok, vírusok vagy gombák jelenlétének meghatározására. Ez a teszt általában a véráramot támadó nozokomiális fertőzések diagnosztizálására irányul.

2. Vizeletvizsgálat

Ha az orvos azt gyanítja, hogy a nozokomiális fertőzés típusa húgyúti fertőzés, az orvos mintát vesz az Ön vizeletéből, és laboratóriumban megvizsgálja.

3. Képalkotó teszt

Néha az orvosok vizsgálatokat is végeznek, például röntgensugarat, CT-vizsgálatot és MRI-t a szervezetben lévő fertőzések kimutatására.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a nozokomiális fertőzésekre?

A nozokomiális fertőzés olyan állapot, amely különféle típusokból és okokból áll. Ezért az orvos által javasolt kezelés minden betegnél eltérő, attól függően, hogy mi okozza.

A legtöbb esetben az antibiotikumok hasznosak lesznek a fertőzés leküzdésében. Azonban olyan fertőzéses esetekben, amikor a pontos ok nem ismert, az orvos olyan antibiotikumokat ír fel, amelyek szinte minden típusú baktériummal, például pszeudomonával küzdenek.

Az orvosok az antibiotikum-kezelés mellett gombaellenes terápiát is előírhatnak, mint például:

• Flukonazol
• Kaszpofungin
• Vorikonazol
• Amfotericin B

Ezenkívül a vírusok által okozott fertőzések leküzdésére az orvosok vírusellenes terápiát írhatnak elő, például aciklovirt és ganciklovirt.

Ha nozokomiális fertőzés lép fel a szervezetbe helyezett katéterben vagy más csőben, az orvos azonnal eltávolítja a csövet. Bár a nozokomiális fertőzéseket gyakran kezelhetőnek tartják, néhányuk halálos lehet, vagy ellenáll a gyógyszereknek. Az egészségügyi intézményeknek rendszeresen ellenőrizniük kell az Ön állapotát a kórházi tartózkodása alatt.

Nozokomiális fertőzések otthoni kezelése

Az alábbi életmód és otthoni gyógymódok segíthetnek a nozokomiális fertőzések kezelésében:

• Kórházi tartózkodása alatt ügyeljen a tisztaságra. A WHO jelentése szerint a nozokomiális fertőzések mintegy 40 százalékát a rossz kézhigiénia okozza.
• Minden használat között gondosan sterilizálja az orvosi felszerelést. Az egészségügyi szolgáltatóknak is be kell tartaniuk a megfelelő eljárásokat.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához, hogy jobban megértse az Ön számára legjobb megoldást.

Küzdj együtt a COVID-19 ellen!

Kövesse a körülöttünk lévő COVID-19 harcosok legfrissebb információit és történeteit. Csatlakozz most a közösséghez!