emailvision.org

A stroke egy sürgősségi egészségügyi állapot, amely akkor következik be, amikor az agy véráramlása megszakad. Vérellátás nélkül az agysejtek elpusztulnak. Ez végzetes szövődményekhez vezethet, az állandó bénulástól a halálig. A szélütésnek legalább három típusa van, amelyeket gyakran tapasztalnak, nevezetesen az ischaemiás stroke, a hemorrhagiás stroke és a kisebb stroke. Mindháromnak különböző a stroke tünetei?

Az Indonéz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Adat- és Információs Központjának 2008-as jelentése kimutatta, hogy a stroke a negyedik helyről az első számú halálokig emelkedett Indonéziában.

Ezért fontos, hogy meg tudja különböztetni a stroke tüneteit a háromtól, hogy megfelelő orvosi segítséget kaphasson, mielőtt túl késő lenne.

Az ischaemiás stroke tünetei?

Az ischaemiás stroke egy olyan típusú stroke, amely akkor fordul elő, ha egy véredényt, amely az agy egy területét vérrel látja el, vérrög blokkolja. Az ischaemiás stroke az összes stroke eset 87 százalékáért felelős.

A vérrögök gyakran az érelmeszesedés következményei, ami az erek belső bélésében lévő zsírlerakódások felhalmozódása.

Ezen zsírlerakódások némelyike ​​letörhet, és megakadályozhatja az agy véráramlását. A koncepció hasonló a szívrohamhoz, amikor a vérrög blokkolja a vér áramlását a szív egy részén.

Az ischaemiás stroke embóliás lehet, ami azt jelenti, hogy a vérrög a test egy másik részéből származik, majd az agyba jut – általában a szívből, valamint a mellkas felső részén és a nyakon található nagy artériákban.

Becslések szerint az embóliás stroke esetek 15 százalékát a pitvarfibrillációnak nevezett állapot okozza, amely állapot szabálytalan szívverést okoz.

Ez olyan feltételeket teremt, amelyek között a vérrög kialakulhat a szívben, leválhat és eljuthat az agyba.

Az ischaemiás stroke-ot okozó vérrög nem múlik el kezelés nélkül.

Melyek az ischaemiás stroke jelei és tünetei?

Az agysejteknek az ischaemiás stroke miatti károsodása számos egészségügyi problémát vagy tünetet okoz, amelyek általában az idegműködés károsodásával járnak.

A megjelenő tünetek típusa attól függ, hogy az agy melyik része sérült. Annak érdekében, hogy minden személy egyedi tüneteket tapasztalhasson, amelyek eltérőek.

Általában azonban a nem hemorrhagiás stroke előforduló tünetei a következők:

• Bénulás vagy zsibbadás a test egyes részein, különösen az arcon, valamint az egyik kézben és lábban
• Beszélgetési nehézség
• A szemmozgások szabályozásának nehézségei
• Nehéz látni mindkét szemmel
• Nehéz járás
• A testmozgások koordinálásának nehézségei
• Az egyensúly elvesztése
• Szabálytalan légzés
• Eszméletvesztés
• Fejfájás
• Gag

Fontos tudni, hogy az ischaemiás stroke tünetei általában gyorsan jelentkeznek, és néhány perctől órákig tarthatnak.

A hemorrhagiás stroke tünetei

Hemorrhagiás stroke akkor fordul elő, ha az agyban lévő véredény szivárog vagy szétreped. A hemorrhagiás stroke az összes stroke-eset körülbelül 13 százalékát teszi ki.

Az ilyen típusú agyvérzés akkor kezdődik, amikor egy véredény meggyengül, majd felrobban, és vér ömlik körülötte.

A kiszivárgott vér felhalmozódik és blokkolja a környező agyszövetet. Ha a vérzés folytatódik, halál vagy hosszú kóma következik be.

A hemorrhagiás stroke-nak két oka van. Az első az aneurizma, amely bizonyos vérerek meggyengülését okozza, mígnem léggömbszerűen kitágul, és néha szétreped.

A másik egy arteriovenosus malformáció, amely abnormálisan kialakult véredény állapot. Ha egy ilyen ér megreped, az vérzéses stroke-ot okozhat.

Melyek a hemorrhagiás stroke jelei és tünetei?

A hemorrhagiás stroke jelei és tünetei betegenként változnak. Ez a stroke típusától és súlyosságától függ.

A stroke-ban szenvedőknek is nehéz lesz fenntartani a test egyensúlyát, így még a normál gyaloglás is nehézkesnek tűnik.

Ha a beteg intracerebrális vérzést tapasztal, a megjelenő tünetek általában a következők:

• A test egyes részei hirtelen gyengének érzik magukat
• Bénulás vagy zsibbadás a test egyes részein
• Nehéz beszélni
• A szemmozgások szabályozásának nehézségei
• Hányás csordogáló folyadékkal
• Nehéz járás
• Szabálytalan légzés
• Elájul
• Eszméletvesztés

Eközben a szubarachnoidális stroke olyan tüneteket mutat, amelyek nem különböznek egymástól, például:

• Nagyon súlyos, hirtelen fejfájás (egyesek úgy írják le, hogy "villámcsapás")
• Hányinger és hányás szivárgó folyadékkal
• Képtelenség látni az erős fényt
• Nyakfájás
• Szédülő
• Zavar
• Roham
• Kóma

Előfordulhatnak a fent felsorolt ​​jelek és tünetek. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Kisebb szélütés tünetei

Átmeneti ischaemiás roham (TIA) vagy ismertebb nevén az enyhe stroke az agyműködés átmeneti zavara, amelyet az agy véráramlásának akadályozása okoz.

A kisebb agyvérzések 24 óránál rövidebb ideig tartanak, vagy akár csak néhány percig is, így nem okoznak maradandó agykárosodást.

Ez az állapot azt okozza, hogy az agy idegrendszere egy ideig nem jut megfelelő vér- és oxigénellátáshoz, ami zavarokat okoz az érzékszervekben, az agy kognitív képességeiben és a motoros rendszerben.

Mik a TIA jelei és tünetei?

Ennek a betegségnek a tünetei megegyeznek a stroke általános tüneteivel, amelyek gyakran gyorsan és hirtelen jelentkeznek.

Az egyik legmeghatározóbb jellemző az, hogy a TIA tünetei csak néhány pillanatra jelentkeznek, és maguktól elmúlnak.

A legtöbb esetben a tünetek tíz percnél rövidebb ideig tartanak, és 24 órán belül eltűnnek.

A mutatott tünetek valójában nagyon eltérőek attól függően, hogy az agy mely részét érinti a véráramlás elzáródása.

Általában azonban a TIA az agy azon részét érinti, amely a motoros rendszert, a gondolkodási képességet és a látást irányítja.

Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb kisebb stroke-tüneteket:

• Szédülés és hirtelen egyensúlyvesztés
• Izomgyengeség a test egyik oldalán, különösen az arcon, a karokon és a lábakon
• Bénulás vagy zsibbadás a test egyik oldalán, különösen az arcon, a karban vagy a lábban
• Zavartság vagy nehézség annak megértése, amit mások mondanak
• Látási problémái vannak, például rövidlátás, kettős látás vagy vakság az egyik vagy mindkét szemében
• Súlyos fejfájás, ismeretlen ok nélkül
• Nehéz beszélni, így az artikuláció homályossá válik
• A test mozgásrendszerének koordinációjának szabályozási nehézségei
• Nehéz járás és mozgás
• Élelmiszer lenyelési nehézség

Annak ellenére, hogy a TIA tünetei rövid életűek és maguktól is elmúlhatnak, nem hagyhatók figyelmen kívül. Ennek az az oka, hogy azoknál az embereknél, akiknek kisebb agyvérzésük volt, nagy a kockázata a valódi stroke kialakulásának.

Ellenőrizze a stroke tüneteit

A szélütés különböző típusai ugyanazokat a tüneteket okozhatják, mivel mindegyik befolyásolja az agy véráramlását. Az egyetlen módja annak, hogy megállapítsa, milyen típusú stroke-ja lehet, ha orvosi segítséget kér. Az orvos CT-Scan képalkotó tesztet fog végezni, hogy leolvassa az agyát.

A National Stroke Association a FAST módszert ajánlja, hogy segítsen azonosítani a stroke figyelmeztető jeleit:

• F (arc): Amikor mosolyogsz, leesik az arcod egyik oldala (mosolyog)? Van zsibbadás a száj körül?
• A (karok/fegyverek): Ha mindkét karját felemeli, az egyik kar ernyedten esik le?
• S (beszéd): Elmosódott a beszéde – elmosódott/rekedt/rekedt/orrhang? Volt változás a hangerődben? Nehéz veled beszélni?
• T (idő): Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal hívja a 119-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségire. Erre azért van szükség, hogy az érkezést követő 3 órán belül kezelést kaphasson a kórház stroke osztályán.

Van különbség az egyes stroke-tünetek között?

A fenti stroke-tünetek a stroke általános jelei, ezért nem elég specifikusak ahhoz, hogy különbséget tegyenek az ischaemiás és a hemorrhagiás stroke között.

Számos gyakori tünet, köztük az émelygés, hányás és fejfájás, valamint a megváltozott tudatszint azonban fokozott koponyaűri nyomásra (normál agyi nyomásra) utalhat, és gyakrabban fordul elő súlyos vérzéses és ischaemiás stroke esetén.

A görcsrohamok gyakrabban fordulnak elő hemorrhagiás stroke-ban, mint ischaemiás stroke-ban. A hemorrhagiás stroke esetek 28%-ában görcsrohamok fordulnak elő, általában az intracerebrális vérzés kezdetén vagy az első 24 órában.

A stroke súlyossága általában súlyosabb vérzéses esetekben. A stroke utáni első 3 hónapban a hemorrhagiás stroke jelentős mortalitásnövekedéssel jár, ami kifejezetten a súlyos vérzésre hajlamos károsodás jellegével függ össze.

Különböző típusú stroke, különböző kezelési módok

A stroke vészhelyzet. A betegeket feltétlenül a legközelebbi stroke osztályra kell szállítani, hogy a kórházba érkezést követő 3 órán belül megkaphassák az ellátást.

Az ischaemiás stroke kezelésére orvosának azonnal vissza kell állítania az agy vérellátását. Az aszpirin egy sürgősségi kezelés, amelyet az ER-ben adnak, hogy csökkentsék az ismétlődő stroke esélyét.

Az aszpirin megakadályozza a vérrögképződést. Intravénás beadás esetén a vérrögoldó gyógyszerekkel történő kezelést 3 órán belül el kell kezdeni. Minél hamarabb indul a terápia, annál jobb.

A hemorrhagiás stroke sürgősségi kezelése inkább a vérzés szabályozására és az agyi nyomás csökkentésére összpontosít. Ha warfarint (Coumadin) vagy vérlemezke-ellenes gyógyszereket, például klopidogrél (Plavix) szed a vérrögképződés megelőzésére, gyógyszereket vagy vérátömlesztést kaphat a vérhígító hatások ellensúlyozására.

Ezenkívül gyógyszert is kaphat az agyi nyomás csökkentésére, a vérnyomás csökkentésére, az érgörcs megelőzésére vagy a görcsrohamok megelőzésére.

Sebészeti beavatkozás is elvégezhető a jövőbeli stroke kockázatának csökkentése érdekében. Ez az erőfeszítés növeli a stroke-betegek esélyét arra, hogy visszatérhessenek a megszokott életbe.