A híg vér állapota, amelyet tudnia kell
A testben lévő vér sűrűsége vagy folyékonysága befolyásolja egészségét. Ha például túl sűrű a vér, akkor nagyobb az esélye a szívkoszorúér-betegségnek, a stroke-nak és más szívbetegségeknek. Akkor mi a helyzet a híg vérrel? Mi okozza a vér hígítását, és milyen egészségügyi kockázatok?
A híg vér többféle állapot miatt fordulhat elő, nevezetesen thrombocytopenia, hemofília vagy K-vitamin-hiány miatt.
Ezekben az állapotokban véralvadási zavarok vagy a hemosztatikus funkció csökkenése lép fel. A beteg vére nem hatékony a véralvadásban, ezért a vérzés vagy vérzés gyakori előfordulás.
Mi az a thrombocytopenia?
A thrombocytopenia egy vékony vérbetegség, amely a vérlemezkék vagy vérlemezkék, a véralvadási folyamatban fontos szerepet játszó vérsejtek hiánya miatt következik be.
A véráramban különféle típusú sejtek áramlanak. Mindegyik sejttípusnak fontos szerepe van. A vörösvérsejtek segítenek oxigén szállításában az egész szervezetben. A fehérvérsejtek segítik az immunrendszert a fertőzések leküzdésében. A vérlemezkék segítik a vérrögképződést.
A normál vérlemezkeszám 150 000-450 000 vérlemezke mikroliter vérben. Ha mikroliterenként kevesebb mint 150 000 vérdarab van, az híg vérnek minősül. Az alacsony vérlemezkeszint a vérben egészségügyi problémákat okozhat.
Ritka esetekben a vérlemezkeszám olyan alacsony lehet, hogy belső vérzést okoz, ami végzetes is lehet. Ez a szövődmény különösen akkor fordul elő, ha a vérlemezkeszám mikroliterenként 10 000 vérlemezke alá esik. Vérzés fordulhat elő az agyban vagy az emésztőrendszerben.
Mi okozza az alacsony vérlemezkeszámot?
Maga a vizes vér alapvetően nem betegség, hanem olyan állapot, amely bizonyos egészségügyi problémák következménye lehet, például:
- A gerincvelő zavarai, így nem termelődik elég vérlemezke.
- Táplálkozási hiány, különösen a vas, a folsav, a K-vitamin vagy a B-12-vitamin hiánya.
- Fertőzés. Számos gyakori fertőzés létezik, amelyek alacsony vérlemezkeszámot okoznak, nevezetesen a HIV, a hepatitis C, a mumpsz és a rubeola vírus (német kanyaró).
- Terhesség. A várandós nők körülbelül 7-12%-a tapasztal thrombocytopeniát gyermeke születésének napjához közeledve. Az ok még mindig nem ismert biztosan.
- Rák. A vérrák (leukémia) vagy limfómarák károsíthatja a gerincvelőt és károsíthatja a szervezet őssejtjeit. Még a rákkezelés is károsítja az őssejteket. Ha az őssejtek károsodnak, nem nőnek egészséges vérsejtekként.
- autoimmun betegség, mintImmun thrombocytopenia (ITP), lupus és rheumatoid arthritis.
- Genetikai állapot. Számos genetikai állapot van, amelyek alacsony vérlemezkeszámot okoznak a szervezetben, mint például a Wiskott-Aldrich-szindróma és a May-Hegglin-szindróma.
- A lép túl sok vérlemezkét tárol. A test vérlemezkéinek egyharmada a lépben raktározódik. Ha a lép megnagyobbodik, a vérlemezkék nagy része felhalmozódhat a lépben, így a vérben keringő vérlemezkék száma nem megfelelő. A megnagyobbodott lépet gyakran rák, cirrhosis és myelofibrosis okozza.
A vizes vér bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként is megjelenhet, mint például a heparin, a kinin, a szulfa tartalmú antibiotikumok, illetve egyes rohamcsillapítók, mint a dilantin, vancomycin, rifampicin.
Mik a thrombocytopenia jelei és tünetei?
A thrombocytopenia tünetei a vérlemezkeszámtól függenek. Néhány előforduló tünet a következők:
- Zúzódások
- Orrvérzés vagy vérző fogíny
- Nem szűnik meg a vérzés, pedig régi a seb
- Erős menstruációs vérzés
- Vérzés a végbélből (végbélnyílás)
- Vér van a székletben vagy a vizeletben
- Fáradtság
Súlyosabb esetekben belső vérzés léphet fel. A belső vérzés tünetei a következők:
- Vér van a vizeletben (például vérvörös vagy sötétbarna vizelet, mint a kóla)
- Véres széklet (pl. vérvörös vagy fekete széklet, mint a kátrány)
- Vérhányás vagy sötét színű
Kit fenyeget a thrombocytopenia?
A vizes vért gyermekek és felnőttek bármely életkorban kaphatják.
Azonban az alábbi embercsoportoknál nagyobb a thrombocytopenia kialakulásának kockázata.
- Rákos, aplasztikus vérszegénységben vagy autoimmun betegségben szenvedők
- Emberek, akik bizonyos vegyi toxinoknak vannak kitéve
- Gyógyszerre adott reakció
- Van egy bizonyos vírus
- Thrombocytopeniával kapcsolatos problémákkal küzdő genetikai állapotok
- Alkoholt fogyasztó emberek
- Terhes nők
Hogyan kezelik a thrombocytopeniát?
A kezelés fő célja a vérzés okozta halálozás és rokkantság megelőzése.
Súlyos thrombocytopenia esetén orvosa olyan kezeléseket írhat elő, mint a kortikoszteroid gyógyszerek (pl. prednizon), vér- vagy vérlemezke-transzfúzió vagy lépeltávolítás.
A splenectomia a lép sebészi eltávolítása, amely egy második vonalbeli kezelés, ha a gyógyszeres terápia már nem hatékony.
Ezt a műtétet többnyire immunthrombocytopeniában (ITP) szenvedő felnőtteknél végzik.
Mindeközben a hemofília okozta híg vér nem gyógyítható teljesen – a tüneteket csak hormonterápiával vagy vérplazma transzfúzióval lehet kontrollálni.
Fizikoterápiára is szükség lehet a hemofília okozta ízületi károsodások rehabilitációs formájaként.
Van mód a thrombocytopenia megelőzésére?
A hemofília okozta thrombocytopenia nem előzhető meg, mivel a hemofília a szülőktől örökölt genetikai állapot.
Más kockázati tényezők által okozott híg vér esetén azonban megteheti a következő óvintézkedéseket:
- Kerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását, amelyek lassítják a vérlemezke-termelést
- Kerülje az érintkezést mérgező vegyi anyagokkal, például peszticidekkel, arzénnal és benzollal, amelyek gátolhatják a vérlemezke-termelést.
- Kerülje azokat a gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vérlemezkeszámot. Beszélje meg kezelőorvosával a gyógyszer típusának megváltoztatásának vagy az adag csökkentésének lehetőségét, ha állapota szükségessé teszi a gyógyszer szedését.
- Vegyen be oltást a vírusfertőzések megelőzésére, különösen a mumpsz, kanyaró, rubeola vagy bárányhimlő elleni oltások (MR-oltás és mumpsz-vakcina).
A vizes vér hemofíliát is jelezhet
A hemofília egy ritka genetikai rendellenesség, amely miatt a vér nem alvad meg a véralvadásban szerepet játszó fehérje hiánya miatt.
A Hemofília Világszövetsége (WFH) szerint 10 000 emberből körülbelül 1 születik hemofíliával.
A hemofília miatt könnyen vérzik, mert hosszabb ideig tart a véralvadás.
A hemofíliában szenvedők fájdalmas ízületi duzzanatokat is tapasztalhatnak az ízületekbe beszivárgó vérzés miatt.
A hemofília szövődményei életveszélyesek lehetnek, ha nem kezelik megfelelően, beleértve az agyvérzést is.