emailvision.org

A leukémia a vérrák egy fajtája, amely a csontvelőben kezdődik, majd megtámadja a vért. Ha nem kezelik, a betegség átterjedhet a test más részeire, például a nyirokcsomókra, a májra, a lépre, az agyra, a gerincvelőre vagy a herékre. Szóval, hogyan lehet legyőzni és kezelni a leukémiát? Milyen típusú kezeléseket és gyógyszereket adnak általában az orvosok a leukémia kezelésére?

Különféle kezelések és gyógyszerek a leukémia kezelésére

A leukémiás rákos sejtek nagyon gyorsan és lassan növekedhetnek. A lassan kialakuló vagy krónikus leukémiának nevezett leukémia általában nem igényel kezelést, különösen akkor, ha a betegnek nincsenek leukémia tünetei.

A betegség előrehaladásának nyomon követése érdekében azonban továbbra is rendszeres ellenőrzéseket kell végezni. Új kezelést adnak, ha a betegség kialakult és tüneteket okoz a szenvedőben.

Az akut leukémiában szenvedő betegeknél azonban, akik gyorsan fejlődnek és tüneteket tapasztalnak, sürgős orvosi kezelésre van szükség. Az alkalmazandó kezelés típusa a leukémia típusától, a rákos sejtek stádiumától vagy terjedésétől, az életkortól, az általános egészségi állapottól és a kezelés esetleges hatásaitól függ.

Általában ötféle kezelési mód vagy kezelési mód létezik a leukémia kezelésére, beleértve a különféle terápiákat és az egyéb orvosi kezelési formákat. A következő típusú kezelések vannak:

1. Kemoterápia

A kemoterápia a leukémia kezelésének és kezelésének fő módja. Ez a leukémia terápia olyan gyógyszereket használ, amelyeket tabletta formájában, vénába vagy katéterbe adott IV-en keresztül, vagy bőr alá injekcióznak, hogy megállítsák a növekedést vagy elpusztítsák a rákos sejteket.

A leukémia kemoterápiás gyógyszereit általában kombinációban adják. A gyógyszer beadása több ciklusban is történhet, és hat hónapig vagy tovább is tarthat, a gyógyszerek fajtájától és a kemoterápia utáni felépülési folyamatától függően.

Ezt a kezelést általában akut limfoblasztos leukémiában (ALL) és akut myeloid leukémiában (AML) szenvedő betegeknek adják. Más típusú leukémiában, például krónikus limfocitás leukémiában (CLL), krónikus mieloid leukémiában (CML) és szőrös sejtes leukémia, Kemoterápia is adható, különösen azok számára, akiknél már kialakultak vagy tapasztalnak tüneteket.

A Leukemia & Lymphoma Society jelentése szerint az ALL és az AML leukémia kemoterápiáját két fázisban végzik, nevezetesen az indukciós és a posztremissziós fázisban. Az indukció a kemoterápiában részesülő betegek kezdeti szakasza.

Ebben a fázisban a terápia célja a lehető legtöbb rákos sejt elpusztítása a remisszió elérése érdekében, amikor a vérben és a csontvelőben nem maradnak rákos sejtek, és a beteg jobban érzi magát.

A remisszió elérése után az ilyen típusú leukémiában szenvedő betegeknek továbbra is kemoterápián kell részt venniük, hogy megakadályozzák a rákos sejtek visszatérését. Ezt a fázist posztremissziónak is nevezik. A posztremissziós szakaszban a kemoterápia mellett esetenként őssejt-transzplantáción, ill. őssejtek.

2. Sugárterápia vagy sugárterápia

A sugárterápia vagy sugárterápia röntgen- vagy nagyenergiájú sugarakat használ a leukémia sejtek károsodására és növekedésük megállítására. A sugárterápiát általában az őssejt-transzplantáció előkészítésére, ill őssejtek.

Az eljárás során megkérjük, hogy feküdjön le egy asztalra. Ezután egy gép mozog körülötted, és a sugárzást arra a pontra irányítja, ahol a rákos sejtek találhatók, vagy az egész testben.

A sugárterápiás kezelést általában a leukémia szinte minden típusára adják. Íme a magyarázat:

• Az ALL típusú leukémia esetében a sugárterápia adható a rákos sejtek központi idegrendszerbe való terjedésének megelőzésére vagy kezelésére, az őssejt-transzplantációra való felkészülésre, valamint a leukémia sejtek csontokba való átterjedése miatti fájdalom enyhítésére, különösen akkor, ha a kemoterápia nem történt meg. segített.
• Az AML típusú leukémia esetében a sugárterápiát általában az őssejt-transzplantáció előkészítése során adják, és amikor a leukémia a csontvelőn túlra terjedt, beleértve a csontokat vagy a központi idegrendszert.
• A leukémia típusa, a CLL, a sugárkezelést általában akkor adják, ha leukémiás sejtek fejlődtek ki a csontvelőben, és olyan tüneteket okoznak, mint a fájdalom, a lép megnagyobbodása, ha a kemoterápia nem működik, vagy a nyirokcsomók megnagyobbodása az egyik területen. test.
• A CML leukémia típusai, a sugárkezelést általában akkor adják, ha leukémiás sejtek fejlődtek ki a csontvelőben, és olyan tüneteket okoznak, mint a fájdalom, a rákos sejtek a csontvelőn túlra terjednek, a lép megnagyobbodása, ha a kemoterápia sikertelen, és az őssejt-transzplantáció előkészítése. .

3. Immunterápia

Az immunterápia vagy a biológiai terápia olyan kezelési forma, amely gyógyszereket használ a szervezet immunrendszerének erősítésére a leukémia elleni küzdelemben. A leukémia kezelésére általánosan használt biológiai terápia típusai az interferon, az interleukin és a CAR-T sejtterápia.

A leukémia többféle típusa, amelyek általában ilyen típusú kezelést alkalmaznak, nevezetesen a CML és szőrös sejtes leukémia. A CML-ben szenvedő betegeknél az alfa-interferon biológiai terápiát általában első vonalbeli terápiaként adják, különösen olyan betegek esetében, akik nem tudnak megbirkózni a célzott terápia mellékhatásaival, vagy rezisztensek a célzott terápiás gyógyszerekkel szemben.

Interferont is adnak a betegeknek szőrös sejtes leukémia, különösen akkor, ha nem kap kemoterápiát, vagy a kemoterápia már nem működik. Terhes nők vagy nagyon alacsony neutrofil vérsejtszámú nők számára nem ajánlott ez a biológiai terápia.

A leukémia ezen típusai mellett MINDEN beteg részesülhet ilyen típusú kezelésben. Konzultáljon orvosával az Ön számára megfelelő kezelés típusáról és gyógyszereiről.

4. Célzott terápia

A célzott terápia a leukémia kezelésének egyik módja olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek fókuszálnak és kifejezetten megtámadják a rákos sejteket. Ezek a célzott terápiák úgy fejtik ki hatásukat, hogy blokkolják a leukémiás sejtek szaporodási és osztódási képességét, megszakítják a rákos sejtek életéhez szükséges vérellátást, vagy egyenesen elpusztítják a rákos sejteket.

Bár úgy néz ki, mint a kemoterápia, a célzott terápia kisebb valószínűséggel befolyásolja és károsítja az egészséges sejteket. A leukémia célzott terápiájában általánosan használt gyógyszerek közül néhány:

• Monoklonális antitestek, például inotuzumab, gemtuzumab, rituximab, ofatumumab, obinatuzumab vagy alemtuzumab.
• Tirozin-kináz inhibitorok, például imatinib, dasatinib, nilotinib, ponatinib, ruxolitinib, fedratinib, gilteritinib, midostaurin, ivositinib, ibrutinib vagy venetoklax.

A célzott terápiát általában ALL, CLL, CML és leukémiás betegeknek adják szőrös sejtes leukémia. Az ALL-ben szenvedő betegeknél a célzott tirozin-kináz-gátlókat általában a kemoterápiával egyidejűleg adják, míg a CML első vonalbeli kezelésként alkalmazható.

Míg a CLL-betegeknél a célzott terápiát általában olyan leukémiás betegeknek adják, akik előrehaladott állapotban vannak, és amikor a rákos sejtek visszatérnek (kiújulnak), és kemoterápiával együtt is adható. Ez a fajta kezelés azonban akkor is adható, ha a beteg már nem reagál a kemoterápiás kezelésre.

Ami a beteget illeti szőrös sejtes leukémia, A leggyakrabban használt célterápiás gyógyszer a rituximab. Ez a gyógyszer akkor adható, ha a kemoterápia nem tudja szabályozni a leukémiát, vagy a leukémia a kemoterápia után visszatér.

5. Átültetés őssejtek vagy csontvelő

Hogyan lehet legyőzni és kezelni más leukémiákat, nevezetesen a transzplantációt őssejtek vagy őssejtek vagy csontvelő. Az ilyen típusú kezelést általában kemoterápia vagy sugárterápia után végzik.

A transzplantációs eljárás során a vérrákképző őssejteket (amelyeket kemoterápia/sugárterápia elpusztítottak) új egészséges sejtekkel helyettesítenek. Ezeket az egészséges sejteket a kemoterápia és a sugárkezelés megkezdése előtt, vagy donorvérből vagy csontvelőből lehet kivenni.

Ezek az egészséges sejtek ezután csontvelővé és új vérsejtekké fejlődhetnek, amelyekre a szervezetnek szüksége van.

Csontvelő őssejt-transzplantáció lehetséges ALL és AML leukémiás betegeknél a posztremissziós fázisban. Ami a CML leukémiás betegeket illeti, ezt a kezelést ritkán adják.

6. Egyéb kezelések

A fenti általános kezelési módokon kívül más orvosi kezelések is végezhetők leukémiás betegek számára. Az egyiket gyakran végzik, nevezetesen a lép műtéti eltávolítását.

Ez általában akkor történik, amikor a lép megnagyobbodik a leukémiás rákos sejtek miatt, és fájdalmat okoz, és a kemoterápia vagy a sugárterápia nem tudja csökkenteni. Azonban nem minden beteg esik át ezen. Mindig forduljon orvoshoz az Ön számára megfelelő kezelési mód kiválasztásához.