Adrenokortikotrop hormon •
Meghatározás
Mi az adrenokortikotrop hormon?
Az adrenokortikotrop hormon (ACTH) tesztet az agyalapi mirigy elülső mirigyének működésének ellenőrzésére, valamint a Cushing-szindróma (kortizol túltermelés) és az Addison-kór (a kortizol alultermelése) okainak keresésére használják.
Az ACTH egy fontos hormon, amelyet az agyalapi mirigy elülső része termel. Először is, a hipotalamusz kortikotropint (CRH) bocsát ki. Ezután az ACTH serkenti az adrenokortikotrop hormont a kortizol termelésére. A CRH és az ACTH zavart okoz, ha a vér kortizolszintje nagyon magas.
A Cushing-szindróma két lehetséges oka:
Először is, az ACTH szintje magas. Az ACTH-t termelő daganatok az agyalapi mirigyen belül vagy kívül helyezkednek el, általában a tüdőben, a csecsemőmirigyben, a hasnyálmirigyben vagy a petefészkekben.
Másodszor, a mellékvese vagy a karcinóma túlzott kortizoltermelést okoz. Ez akkor fordul elő, ha a Cushing-szindrómás beteg ACTH-szintje a normál tartomány alatt van.
Az Addison-kór okait is két részre osztják. Először is, ha az ACTH szintje magas, a betegséget mellékvese-rendellenesség okozhatja. Ezek a rendellenességek közé tartozik a vérzés, a mellékvesék autoimmun műtéti eltávolítása, a veleszületett enzimhiány vagy az exogén szteroidok hosszan tartó alkalmazása által okozott mellékvese-szuppresszió. Másodszor, ha az ACTH szintje alacsonyabb, mint a normál tartomány, a hypopituitarismus a betegség legvalószínűbb oka.
Ez arra utal, hogy az ACTH napi változása szorosan összefügg a kortizolszinttel. Az éjszakai mintavételi gyakoriság (8-22 óra) általában a nap fele vagy kétharmada (4-8 óra). Ez a napi eltérés nem érvényes, ha olyan betegsége (különösen daganata) van, amely az agyalapi mirigyet vagy a mellékveséket érinti. A daganatokhoz hasonlóan a stressz is megzavarhatja a napi változásokat.
Mikor kell szednem az adrenokortikotrop hormont?
Orvosa javasolni fogja ezt a vizsgálatot, ha a kortizol túlzott vagy alultermelésének jelei és tünetei vannak.
A csökkent kortizol tünetei a következők:
- drasztikus fogyás
- alacsony vérnyomás
- étvágytalanság
- az izmok gyengének érzik magukat
- izom- és ízületi fájdalom
- sötét bőr
- diszpozíció
- kényelmetlenség
Az emelkedett kortizol tünetei a következők:
- pattanás
- kerek arc
- elhízottság
- változások a haj vastagságában és az arcszőrzet növekedésében
- szabálytalan menstruációs ciklus nőknél