emailvision.org

A pikkelysömör egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely akkor jelentkezik, ha a bőr különböző okoknak van kitéve. Ennek a bőrbetegségnek a jellemzője a megvastagodott, száraz, repedezett és ezüstösen pikkelyes bőr.

A szenvedők gyakran viszketést, fájdalmat vagy forróságot éreznek, mint égő érzés a bőrön. Tehát pontosan melyek azok a dolgok, amelyek pikkelysömört okozhatnak?

A pikkelysömör okai

A pikkelysömör fő oka nem ismert. Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint azonban az eddig rendelkezésre álló tudományos bizonyítékok a pikkelysömör tüneteinek megjelenését genetikai tényezőkhöz és az immunrendszer károsodott válaszához kötik.

1. Genetika

Még mindig a National Psoriasis Foundation adatai alapján a tudósok úgy vélik, hogy a világon az emberek legalább 10%-a úgy született, hogy örököl egy vagy több gént, amely pikkelysömört okozhat. A lakosságnak azonban csak 2-3%-a él ezzel a betegséggel.

A gének fontos szerepet játszanak a szervezet minden élettani funkciójában. Ha a szervezetben egy gén abnormális vagy rendellenesen mutálódik, az egész rendszert és a génhez kapcsolódó sejteket érintheti.

Tehát milyen gének késztetik az embert a pikkelysömör kialakulására? A kutatók mindeddig még mindig próbálják biztosan kideríteni, hogy melyik gén okozza a pikkelysömör megjelenését.

A Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának tanulmánya megállapította, hogy a CARD14 gén mutációi kiválthatják a psoriasis vulgaris (plakkos pikkelysömör) megjelenését. Az NPF Discovery egy másik tanulmánya az Egyesült Királyságban egy génmutációt talált a pustuláris psoriasis okozójának.

Pustuláris pikkelysömör (pustuláris pikkelysömör)

2. Autoimmun

A pikkelysömör egyfajta autoimmun betegség. Maga az autoimmun betegség a szervezet immunrendszerének működési zavara, amely valójában az egészséges testsejtek ellen fordul, és elpusztítja azokat. Állítólag az immunrendszer csak a káros mikroorganizmusok, például baktériumok, vírusok, gombák és paraziták támadásaira reagál.

Ez a rendellenesség a fehérvérsejtekben (leukocitákban) lévő T-limfociták túlzott reakcióját okozza, így túlzott mennyiségű citokin vegyi anyagot termelnek. Ezeknek a vegyi anyagoknak a termelése a bőr és más szervek gyulladását váltja ki.

A krónikus gyulladás az erek tágulását, a fehérvérsejtek felhalmozódását és a keratinociták gyors regenerációját okozza, a bőr legkülső rétegében lévő sejteket.

Normál és egészséges bőrben az új karatinocita sejtek növekedése néhány hónapon belül megtörténik. A pikkelysömör esetében azonban ez a bőrsejt-regenerációs folyamat csak 3-5 napig tart.

Ennek hatására a bőr felszíne megvastagodik, vörös foltok jelennek meg, ezüstös bőrpikkelyek keletkeznek, amelyek a pikkelysömörre jellemzőek.

A pikkelysömör kockázati tényezői

A kutatók úgy vélik, hogy ha egy személynél előfordulhat pikkelysömör, akkor az adott személy mutációinak kombinációja a pikkelysömört okozó génben, valamint bizonyos külső tényezőknek való kitettség, úgynevezett triggerek.

A bőrbetegség megjelenésének kiváltó oka minden embernél eltérő lehet. Lehet, hogy egy személy nagyon érzékeny bizonyos tényezőknek való kitettségre, így pikkelysömöre hajlamos a visszaesésre, de egy másik személyt nem feltétlenül érintenek ezek a tényezők.

A pikkelysömör tüneteit egy személynél könnyebben kiválthatja más dolgoknak való kitettség. Íme néhány gyakori psoriasis kiváltó kockázati tényező.

1. Stressz

A pikkelysömörben szenvedő betegeknél az átélt stressz rontja állapotukat. Ennek az az oka, hogy a szervezetben sok idegvégződés kapcsolódik a bőrhöz, így a bőr reagálni fog, amikor az agy központi idegrendszere stressz miatti veszélyt észlel.

Ez a stressz viszketést, fájdalmat és bőrduzzanatot vált ki. Ezenkívül a stressz túlzott izzadást is kivált, ami befolyásolhatja az érzett tüneteket.

Ezt még egy 2013-as tanulmány is kimutatta, amely bebizonyította, hogy a felnőtt pikkelysömörben szenvedő betegek 68%-a általában súlyosabb tüneteket tapasztal a stressz után.

Maga a pikkelysömör állapota gyakran stresszt vált ki a szenvedőknél. A bőrön megjelenő tünetek bizonytalanságot és zavartságot kelthetnek az emberben.

Ehhez társul a néha elviselhetetlen fájdalom és a kezelés sok pénzbe kerül. Mindez a nyomás növeli a stresszt is, ami aztán a pikkelysömör kiújulásának oka.

2. Fertőzés

A gombás vagy bakteriális fertőzések súlyosbíthatják a pikkelysömört. Ezenkívül bizonyos fertőzések, mint például a torokgyulladás vagy a mandulagyulladás, a szájpenész és a felső légúti fertőzések a pikkelysömör kockázati tényezői lehetnek.

A pikkelysömör tünetei a HIV-betegség szövődményei is lehetnek.

3. A bőr sérülése

A bőrt ért sérülések, például vágások, zúzódások, égési sérülések, dudorok, tetoválások és más bőrbetegségek a pikkelysömör tüneteinek kiújulását okozhatják a seb helyén. Ezt az állapotot Koebner-jelenségnek nevezik.

Akár éles tárgy, akár leégés, rovarcsípés vagy oltás okozta, ezek a sérülések pikkelysömör tüneteit válthatják ki.

4. Időjárás

Az időjárás a pikkelysömör kialakulását befolyásoló tényező lehet. Napos és meleg időben az UV-sugarakat tartalmazó napfény segíthet enyhíteni a pikkelysömör tüneteit. A napfény immunszuppresszívként működik, amely elnyomja az immunrendszer munkáját, így lassítja a bőr növekedését.

A pikkelysömör tünetei azonban érezhetően rosszabbodnak, ha hideg az idő. Hideg időben a hőmérséklet csökkenése a páratartalmat is csökkenti. Ennek eredményeként a bőr kiszárad, ami olyan tüneteket okozhat, mint a viszketés.

Annak érdekében, hogy ez ne forduljon elő, használjon bőrhidratáló krémet. Ha szükséges, be is kapcsolhatja párásító vagy tegyen élő növényeket a helyiségbe, hogy nedves legyen a levegő, különösen a hálószobában.

Különféle kezelések a bőr egészségének megőrzéséhez

5. Alkohol

Egy tanulmány kimutatta, hogy a pikkelysömörben szenvedők hajlamosak több alkoholt inni, hogy elkerüljék a stresszt. Azonban ahelyett, hogy elterelné a stresszt, az alkohol valójában súlyosabb tüneteket vált ki.

Számos más tanulmány is azt találta, hogy a pikkelysömörben szenvedő emberek, akik gyakran fogyasztanak alkoholt (alkoholt), olyan tüneteket mutatnak, amelyek gyakrabban ismétlődnek és terjednek.

6. Dohányzás

A kutatások szerint a dohányzás a pikkelysömör könnyen fellángolását és a tünetek súlyosbodását okozza.

Minél több cigarettát szív el, annál súlyosabb és kiterjedtebb lesz a pikkelysömör tünetei a test más részein (amely általában csak a kézen és a lábon jelenik meg). A dohányzás abbahagyásával csökkentheti a pikkelysömör súlyosságát.

7. Kábítószer

Bizonyos gyógyszerek a pikkelysömör kiváltó tényezői lehetnek, valamint a tünetek súlyosbodását okozhatják. Ezek a gyógyszerek a következők.

• Lítium: általában olyan mentális állapotokkal kapcsolatos problémák kezelésére használják, mint a depresszió vagy a bipoláris állapot. A pikkelysömör egyes típusai, amelyek érzékenyebbek ennek a gyógyszernek a hatására, a vulgaris pikkelysömör, a pustularis pikkelysömör és a psoriaticus ízületi gyulladás.

• Maláriaellenes: a malária elleni gyógyszerek, például a klorokin, a hidroxiklorokin és a quinakrin általában 2-3 hét használat után okoznak tüneteket.

• ACE-gátló: Egyes gyógyszerosztályú ACE-gátlókat gyakran alkalmaznak a gyulladás kezelésének elősegítésére, de egyes betegeknél valóban ronthatják a tüneteket, különösen azoknál, akiknek közvetlen genetikai kórtörténetében pszoriázis szerepel.
• NSAID: a fájdalom csökkentésére hasznos gyógyszerek csoportja, amelyek közül az egyik az indometacin (indocin), amelyet gyakran használnak ízületi gyulladás kezelésére.

• Bétablokkolók: a vérnyomás csökkentésére szolgál, ez a gyógyszer súlyosbíthatja a pikkelysömör állapotát is, különösen a psoriasis vulgaris és a pikkelysömör pustulosis. Általában a hatás csak hónapokig a gyógyszer szedése után jelentkezik.

Ha ezen gyógyszerek bármelyikét felírják Önnek, tájékoztassa kezelőorvosát a pikkelysömörről. Bőrgyógyász további konzultációja a gyógyszer felírásának megváltoztatásáról vagy az adag csökkentéséről, hogy megelőzze a kezelés során a pikkelysömör kiújulásának kockázatát.

8. Túlsúly

A túlsúly növeli a pikkelysömör kockázatát, miközben súlyosbítja a tüneteket. Egy tanulmány benne JAMA Bőrgyógyászat kapcsolatot talált az alacsony kalóriatartalmú étrend és a pikkelysömör terjedésének csökkentése között.

Az elhízott emberek bőrük redőiben lepedék képződik, amely baktériumokat, verejtéket és olajat csapdába ejt, irritációt és viszketést okozva, ami ronthatja a pikkelysömör tüneteit.

9. Hormonális változások

A pikkelysömör bármely életkorban megjelenhet férfiaknál és nőknél. A pikkelysömör kockázata azonban leginkább a pubertás korban, a 20-30-as éveikben, valamint az 50-60 éves kor között (a menopauzás nők életkora) fordul elő.

Ennek oka, hogy a pubertás és a menopauza során bekövetkező hormonális változások is tüneteket válthatnak ki. A pikkelysömört okozó hormonális változások nem mindig kerülhetők el, de a pikkelysömör általában a terhesség alatt javul, és a szülés után újra megjelenhet.

A pikkelysömör nem gyógyítható. A pikkelysömör kiújulásának oka és kockázata azonban számos környezeti tényező elkerülésével kontrollálható. A fenti kockázati tényezők bőrgyulladást válthatnak ki és súlyosbíthatják, ezért lehetőleg kerülje őket.